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重新审视怎样才算精神病临床高危专家

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过去二十年间,研究者围绕精神病临床高危(CHR)开展了一系列工作,旨在通过早期检测及干预,降低精神病的严重度及迁延风险。尽管CHR概念的有效性已得到了验证,确实有很多CHR个体转化为典型的精神病,但针对CHR的批评也很多——

例如,有人指出,CHR将一些正常的行为病理化,明明是不太要紧的现象,「越看越不对劲」。此外,CHR常与精神分裂症紧紧联系在一起,如同后者的前奏,导致CHR也染上了重性精神障碍的病耻感,一些患者也因此接受了性价比很低的治疗。此外,一些CHR个体的轻微精神病性症状(APS)其实与抑郁焦虑关系更密切,而非精神病性障碍。

早期研究中,CHR转化为典型精神病的比例约为三分之一;近年来,这一比例呈下降趋势,一些研究中已经不到10%:换言之,每10名所谓的CHR个体中,只有不到1人最终转化为精神病,「高危」显得名不副实。上述批评也得到了越来越多的


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