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常见病联合用药手册九十七皮

十七、皮肤类用药

(一)痤疮(青春痘)

常识判断:

痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。

用药原则:

外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药

一般用药:

清热暗疮片,维生素B6片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片。

联合用药:

(1)维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂

建议顾客:

用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。

(二)皮炎

常识判断:

皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。

皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。

用药原则:

对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂

一般用药:

皮炎平,顺风康王,曲咪新,抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松。

联合用药:

曲咪新+抗菌癣湿

建议顾客:

干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破和继发感染。

(三)皮肤细菌感染

常识判断:

常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。疖(疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮,为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染,多见于儿童。

用药原则:

抗生素+小儿专用对症药膏

一般用药:

百多邦,氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片,栀子金花丸,蒲公英片。

联合用药:

栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)

建议顾客:

不要弄破、挤压疖子,以防感染。如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。注意不要用力抓痒,抓破皮肤后容易引起感染。

(四)皮肤真菌感染

常识判断:

真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病,通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣,股癣,甲癣(灰指/趾甲)。

用药原则:

对症外用药+口服抗真菌药+保肝药

一般用药:

达克宁,克霉唑,皮康王,皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏。

联合用药:

(1)皮康王+皮康乐

(2)克霉唑+皮康乐

(3)曲咪新+抗菌癣湿

(4)亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺

建议顾客:

注意清洁,不要与别人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免传染。最好是穿全棉的袜子,每天更换。最好穿透气性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉,以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用,直至真菌感染的症状消失后至少2周。

(五)皮肤过敏

常识判断:

过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质,如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏,肠道过敏,皮肤过敏,皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎,过敏性结膜炎。

用药原则:

抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂

一般用药:

敏迪,西可韦,氯雷他定,西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,地米片,肤痒颗粒。

联合用药:

(1)盐酸西替利嗪+维C咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙

(2)氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+液体钙

(3)扑尔敏+地米片+VC片

建议顾客:

如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物,并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。

十八、安神、镇静类

(一)睡眠障碍

常识判断:

睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病,而是生理或心理方面出现问题时(例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状。

失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。

用药原则:

营养脑神经类+助睡眠类

一般用药:

刺五加颗粒,安神胶囊,乌灵胶囊,舒心安神口服液,养阴镇静片,瞌睡虫,养血安神片,安神补脑片,春眠胶囊,褪黑素软胶囊,健脑安神片,七叶神安片,益心健脾颗粒,景志安神口服液,参芪王浆口服液。

联合用药:

(1)谷维素+舒心安神口服液

(2)养阴镇静片+瞌睡虫

(3)益心健脾颗粒+景志安神口服液

建议顾客:

临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶,因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有规律,定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己,可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶),过一会再去睡。

(二)抑郁症

常识判断:

抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为,脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关。某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症,例如:遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物(毒品)、激素失调(如产后、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何诱因。

用药原则:

对症药物+镇静安神药+维生素B族

一般用药:

路优泰,黛力新。

联合用药:

(1)路优泰+脑灵素+天然维生素B族

(2)黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素B

建议顾客:

尽早接受专业人员的心理辅导,给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或学习目标,最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药,千万不要擅自停药。学习放松心情的技巧。

来源:老百姓大药房

以上知识仅供参考,具体用药,请在医生或药师的指导下进行!

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