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医药常识图书馆之勇敢的大声说出来就不

有情绪低落的体验是很正常的一件事情,这是对日常生活的压力的一种反应。但是如果低落感持续了几个星期甚至更长的时间,那就要小心了,是不是抑郁症来袭?

抑郁症最典型的特征就是很多时候都是情绪低落的,做任何事情都提不起兴趣。抑郁症是一种公认的心理健康障碍,需要综合生物学、心理学和社会学分析其病因和症状,最后给出治疗方案。尽早的找到适合的治疗方案对于战胜抑郁症至关重要。

病因

触发抑郁症的原因,因人而异,有时候并没有特别直接清晰的原因。增加导致抑郁症风险的因素包括:

曾经有过抑郁症病史

有抑郁症家族史

巨大的压力,例如,伴侣,家庭成员或者朋友的离世;失业;离异或陷入人际关系困境。

生理原因,例如,维生素缺乏症或者内分泌失调

药物副作用,例如,长期服用降血压药物或抗偏头痛药物

慢性疾病,大约有25%的慢性病患者,如罹患克罗恩症(一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症)、糖尿病或心脏病,最终导致抑郁症。

女性更容易在产后感受到抑郁,在医学上成为产后抑郁症。如果其他致病的风险因素也同时存在,那么也会加重产后抑郁症的程度。

过度饮酒或使用兴奋药物不当,都可以使抑郁加重。据统计,每六个新西兰人就有一个人在一生之中受到抑郁的影响。抑郁症可以出现在任何年龄段,并且被证实在女性群体中更加常见。

体征和症状

抑郁症的症状存在个体差异,每个人都有不同的体验和感受。

整体上,最常见的抑郁症的表现(包括产后抑郁)如下:

低落,压抑或者绝望;

快感缺失,做任何事情都提不起兴趣;

90%的抑郁症患者都会在凌晨醒来,难以重新入睡。

其他症状:

烦躁,情绪起伏很大

时常流泪

低自尊感,低自我效能

专注困难

性欲下降

感到空虚空虚或孤独

焦虑

时常想到绝望和死亡

身体症状:

心跳过强

胃痉挛

能量流失

明显的体重激增或激减

疲乏

睡眠问题

食欲激增或激减

儿童或青少年的抑郁症症状表现为:

愤怒、攻击性

冒险行为

明显的情绪波动

与外界社会隔绝

安静、羞涩

否认错误

抑郁症患者罹患恐慌症和恐惧症的几率也比较大。

诊断

如果疑似抑郁症,一定要就诊,医生会给出专业的诊断和适合的治疗。其实,并没有医疗器械可以辅助诊断,但是医生会使用测评问卷来进行诊断。有时也会进行血液检查,尤其是在潜在因素不足的情况下,例如检查病患是否有甲状腺功能减退症。

治疗方案

治疗越早开始越好,要注意严格执行治疗方案,预防复发。治疗抑郁症的方案是根据每个病患的具体情况来定制的,会包含很多重要的组成部分。病患的个体需求,病情阶段和严重程度都需要考虑在内。三个主要的治疗步骤包括自我疗愈,物理治疗和药物治疗。

自我疗愈可以减轻抑郁症状

规律的运动

保持健康平衡的饮食

戒酒戒烟戒咖啡因

定时上床睡觉,定时醒来起床

每天安排一段时间,从事使身心愉悦的活动

寻求并且/或者接受家人和朋友的帮助,达成自我疗愈的目标

补充疗法被证实也是有益的,例如舒缓按摩,催眠疗法,针灸,瑜伽,营养补充剂和草本疗法等等。在使用草本疗法之前,需要咨询医生,以防止与干扰到其他的治疗效果。

物理治疗

在轻度抑郁症的治疗中,很推崇谈话疗法。如果是中度和重度抑郁症的治疗,就会在此基础上配合药物治疗,双管齐下。

有很多种物理治疗的方法,比较有效果的包括,认知行为疗法(CBT),人际关系心理治疗(ITP)和问题解决疗法。

CBT包含了帮助病患改变消极思维和行为的方式,从而达到消除抑郁的症状。

ITP则是聚焦在处理导致抑郁或使抑郁加重的不正常的人际关系方面,从而达到治疗的效果。

药物治疗

抗抑郁药物是药物治疗的主角,但是会根据病情的需要,抗精神病药物和镇静剂也会被使用。由于很难预测病患对于抗抑郁药物的反应和耐受性,在寻找有效药物的过程中,试误也是需要的。

在新西兰有很多抗抑郁的药物,总体来讲,抗抑郁药物是通过提升大脑中,能够影响人情绪的天然化学物质水平,来达到治疗抑郁症的作用。影响情绪的两种常见的脑化学物质(被称为神经递质)是5-羟色胺和去甲肾上腺素,当一个人抑郁的时候,这些化学物质就会减少。在新西兰使用最多的抗抑郁药物就是被5-羟色胺和去甲肾上腺素影响的病患。

抗抑郁药不具有成瘾性,但如果突然停药会导致不愉快感受的副作用。如想停止服药,需在医生的指导下。

电休克治疗(ECT)

虽不常用,但如果其他治疗均不起作用,可以尝试ECT。脑部因为电流的作用,导致肌肉松弛,全身麻醉。虽然ECT见效的原因尚不明确,但可以肯定的是ECT影响了大脑的化学平衡,使得情绪稳定,从而减轻抑郁症的症状。

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