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哺乳期的科学用药建议和原则

不可自己随意乱服药

  有些药物对宝宝是安全的,有的药物却会产生不良甚或非常严重的反应,如病理性黄疸、紫绀、耳聋、

  肝肾功能损害或呕吐等,因此,哺乳妈咪一定要慎重使用药物。明智的做法是需要用药时,应向医生说明自己正在喂奶,尽量使用不能通过乳汁的药,不可自己随意乱服药。

不应随意中断哺乳

  除了少数药物在哺乳期禁用外,其他药物在乳汁中的排泄量,很少超过妈咪用药量的1%~2%,这个剂量不会损害宝宝的身体,对于使用安全的药,不应该中断哺乳。

服药后调整哺乳时间

  使用药物时,为了减少宝宝吸收药量,妈咪可在哺乳后马上服药,并尽可能推迟下次哺乳时间,至少要隔4小时,以便更多的药物排出妈咪体外,使乳汁中的药物浓度达到最低。

不宜使用避孕药

  避孕药中含有睾丸酮、黄体酮以及雌激素类衍生物等,这些物质进入妈咪体内,会抑制泌乳素生成,使乳汁分泌量下降,分泌的母乳不够宝宝吃。而且,避孕药物中的有效成分会随着乳汁进入宝宝体内,使男婴乳房变大及女婴阴道上皮增生。因此,哺乳的妈咪不宜采取药物避孕的方法。

不可滥用中药

  有些中药对产后的妈咪有滋阴养血、活血化淤的作用,可增强体质,促进子宫收缩和预防产褥感染。但有些中药会进入乳汁中,使乳汁变黄,或有回奶作用,如大黄、炒麦芽、逍遥散、薄荷等。

  宫血宁胶囊可用于产后或流产后宫缩不良出血,但是处于哺乳期的女性应可以停止喂哺,停母乳一周的时间,在此期间是可以吃宫血宁胶囊的。当然,如果要继续哺乳的话,应待停止治疗后再喂奶,以免药物影响宝宝。

哪些药须格外警惕

  ①长期服用镇静催眠药,可引起小儿嗜睡和生长发育迟缓。

  ②服用治疗“甲亢”的硫氧嗜咤可以引起婴儿甲状腺功能减退。

  ③服用甲苯磺丁脉可使孩子的胰岛功能下降。

  ④服用四环素后可诱发小儿过敏反应和耐药菌株的产生,同时与儿童新形成骨和牙齿中所沉积的钙相赘合,引起牙色素沉着、牙釉发育不全,进而易发生龋齿。

  ⑤异烟麟的乙酞化代谢物对乳儿有肝毒性;磺胺药和吠喃坦咤可引起小儿溶血性贫血。如果小儿缺乏葡萄糖一6一磷酸脱氢酶,母亲不仅口服伯氨喳可引起小儿中毒,就是吃蚕豆也能引起急性溶血。

  ⑥在动物实验中,发现喳诺酮类药能造成幼犬的承重关节损伤,所以儿童和乳母都不能服用诺氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。此外,母亲在哺乳期绝对不能应用抗精神病药、抗癌药,不能酗酒或吸毒。乳母用药的原则有三条:第一,尽量减少药对子代的影响;第二,由于人乳是持续地分泌并在体内不贮留,母亲如须服药,要在服药后6h(药物的一个血浆半衰期)再喂奶;第三,如药对孩子影响太大则停止哺乳,暂时由人工喂养替代。鞠口影响儿童健康的药有哪些?

  氨基糖昔类药物可引起儿童听神经损伤;喳诺酮类药物会影响儿童骨骼发育;四环素类药物能影响)七童牙齿发育;氨酚黄敏(感冒通)能引起儿童血尿;去甲肾上腺素和多豁菌素可引起儿童肾损害。因此儿童选择药物不仅要慎重,而且要注意剂量。

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