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褪黑素与安眠药的区别

褪黑素是人体脑部松果体分泌的激素,掌管人体的睡眠节律,调节人体生物钟,促进引导人体自然深度睡眠,自然安全,一般中老年人体内褪黑素分泌不足,睡眠出现障碍时可以适当补充。而安眠药是专用的促睡眠的药。

它们一般指的是:

1、苯二氮卓类(安定类)。这是一种通过增强神经信息传导物质神经传递功能,使神经细胞超极化,产生抑制效应的镇静安眠药。主要有地西泮(安定)、艾司唑仑(舒乐安定)、硝西泮(硝基安定)、奥沙西泮(去甲羟基安定)、阿普唑仑(三唑安定)、氟西泮(氟安定)、阿普唑仑(佳静安定)、咪达唑仑(咪唑安定)等。此类药按作用时间长短可分三小类:一类为短效药,主要用在入睡困难者或偶发性、暂时性的失眠症,如咪达唑仑(咪唑安定),作用时间短,孕妇、重症肌无力者禁用,精神分裂症及重症抑郁症者禁用。第二类为中效药,适用于睡眠浅而多梦者,如艾司唑仑(舒乐安定),不良反应少,老年、体弱者及小儿请遵医嘱。阿普唑仑(佳静安定),有抗焦虑作用,不良反应见头昏、便秘等。第三类为长效药,适用于睡眠浅而早醒者,地西泮(安定),治疗范围广,可抗焦虑及恐惧症,还用于紧张性头疼,不良反应与阿普唑仑相近,青光眼与重症肌无力者禁用。氟西泮(氟安定),口服吸收完全,作用快,对于入睡困难者作用较好,有胃肠道反应,老年人可导致共济失调。

2、巴比妥类:这是一类通过抑制上行激活系统的功能,使大脑皮层细胞兴奋性下降而产生镇静安眠的药物,这种药物对中枢神经系统具有极高的敏感性,小剂量巴比妥即可抑制大脑皮质运动区产生镇静催眠作用;较大剂量可以使感觉迟钝、活动减少、引起困倦和睡眠,并对延髓中枢产生直接的影响,如呼吸频率减慢,呼吸深度增加等。这类药物依其作用时间的快慢、长短也可分为长效(如苯巴比妥)、中效(戊巴比妥、异戊巴比妥)、短效(司可巴比妥)三类。有口服和注射两种给药方法。口服长效类药物在20~60分钟内发生作用,中效类药物在10~30分钟内发生作用。注射给药作用快,中效和短效类巴比妥钠盐静脉注射几乎即刻发生作用。口服或肌内注射,药物作用可持续6~8小时,静脉注射可持续3~6小时。

现在,在使用安眠药方面存在两种误区,一种是过分滥用。有的很轻的睡眠障碍也用药物治疗,有的长时间使用一种药,有的多种药不合理联合或交替使用,有的与酒精合用等;另一种是惧怕不用。怕产生副作用,不敢用药,哪怕是很重的睡眠障碍也硬挺着,不知道重度睡眠障碍造成的危害远远大于药物副作用带来的危害。当前要努力克服这两种倾向,做到不该用的时候不要用,该用的时候一定要用,并且选择最适合自己用的药,尽可能做到科学用药,合理用药,把药的副作用降到最低限度。

而褪黑素有以下几点:

①小剂量就有较为理想的催眠效果;

②是一种内源性物质,通过对内分泌系统的调节而起作用,对机体来说并非异物,在体内有其自身的代谢途径,不会造成其代谢物在体内蓄积;

③生物半衰期短,口服几小时后即降至正常人的生理水平。

老年睡眠障碍人群可以食用褪黑素。少年儿童、孕妇及哺乳期妇女、自身免疫性疾病患者如风湿和类风湿关节炎、红斑狼疮、某些肾炎者及抑郁性精神病患者不适合食用褪黑素类产品。

有人疑问褪黑素是一种激素,会不会使人发胖?能使人发胖的激素是糖皮质激素,而褪黑素则与其不同,在体内有其自身的代谢途径,不会造成其代谢物在体内蓄积,所以,不会使人发胖。









































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