首发精神病(FEP)期间是降低数十年后心血管及代谢疾病发病率的关键时期。而精神病首发期间,抗精神病药物(AP)导致体重增加是可调整的影响因子之一。耶鲁大学精神病学部的CnkTk及其同事对FEP患者中抗精神病药物导致体重及体质指数(BMI)改变的相关研究进行Mta分析。
对数据库进行广泛性检索,最终发现28篇关于FEP患者中抗精神病药物特异性体重或BMI变化的文献报道。研究人员对抗精神病药物导致的短期及长期平均体重及BMI改变与安慰剂相比的差异进行Mta分析;并进行一项亚组及Mta回归分析,检验体重、BMI预后及两者与地区(亚洲vs.西方国家)、资助及基线体重和BMI的关系。
研究发现:
◆与安慰剂相比,抗精神病药物短期内平均导致体重增加3.22kg,BMI升高1.4分;长期体重平均增加5.3kg,BMI升高1.86分。
◆使用抗精神病药物可使具有临床意义的体重增加风险升高2倍。
◆体重增加与抗精神病药物治疗时间存在相关性。
◆与亚洲人群样本相反,西方国家人群样本中抗精神病药物治疗与更高的体重增加数有关。
FIGURE1.Mta-analysisofmanwightdiffrncs(kg)btwnplacboandantipsychoticmdicationsinthlongtrm(12wks).Random-ffctsanalysis:Q=8.73,d.f.=9,P=0..Fixd-ffctanalysis:Q=35.98,d.f.=9,P=0..I2=87.31,Tau2=10.79.
在FEP患者中,除齐拉西酮外,多数抗精神病药物治疗与明显的体重和BMI增加相关。与安慰剂相比,奥氮平与氯氮平导致的体重增加数值最大。
研究结果表明,除齐拉西酮外,多数抗精神病药物与FEP患者的体重增加及BMI升高有关。临床医生需密切贵阳白癜风专科医院中科白癜风医院怎么样