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准妈妈早知道哺乳期安全用药指南超级全

  

打开的第一件事情就是置顶我们    地高辛可分泌至乳汁中,但婴儿的吸收率仅为%,可用。

   

安全药物:异博定

禁用药物:奎尼丁、利多卡因、慢心率、心率平、氯化钾、乙胺碘呋酮

   大多在宝宝体内接近于治疗浓度,有潜在毒性,产生中枢神经抑制,禁用(如奎尼丁、利多卡因、慢心率、心率平、氯化钾、乙胺碘呋酮等)。但异博定分泌至乳汁中的量少,未见有副作用,可用(若与地高辛合用时应减少后者的剂量)。

   

禁用药物:硝酸甘油、消心痛、心痛定、地尔硫、潘生丁、氨氯地平、地奥心血康、舒血宁

   硝酸甘油、消心痛、心痛定、地尔硫、潘生丁、氨氯地平、地奥心血康、舒血宁等临床研究不充分,最好不用。

   

禁用药物:利血平、卡妥普利、尼莫地平、尼群地平

   利血平可使宝宝鼻塞、发绀、食欲不振、腹泻等不宜应用。卡妥普利影响新生儿肾功能,尼莫地平、尼群地平临床研究尚不充分,应避免使用。

   

慎用药物:可待因

大多数止咳平喘药对母婴是安全的,但最好在哺乳后给药,以尽量减少宝宝的摄入量。如宝宝出现激惹表现,则提示有毒性反应。可待因自乳汁排出,可引起宝宝嗜睡、便秘、心动过缓,应慎用。乳母应用氨茶碱常规剂量后,约有0%药量进入乳汁,引起宝宝兴奋、烦躁不安,对其心脏亦有一定的影响,应慎用。

安全药物:华法令、肝素

华法令、肝素在哺乳期应用是安全的。

慎用药物:氯丙嗪

禁用药物:碳酸锂、黛安神、曲唑酮、氟西汀、帕罗西汀、万拉法新、阿米替林

黛安神、曲唑酮、氟西汀、帕罗西汀、万拉法新、阿米替林等对宝宝的长效作用尚未进行广泛研究,不宜应用。碳酸锂易进入乳汁使婴儿发绀、体温异常下降,禁用。氯丙嗪能增加乳母溢乳并使婴儿嗜睡,应慎用。

安全药物:扑尔敏、息斯敏、异丙嗪;

慎用药物:苯海拉明、特非那丁、氯雷他定、赛庚定

苯海拉明、特非那丁、氯雷他定、赛庚定可使宝宝有精神症状的改变,有较高的危险性,应慎用。扑尔敏、息斯敏、异丙嗪在哺乳期应用是安全的。

安全用药:卡马西平、丙戊酸钠;

慎用药物:氯硝安定、苯妥英钠

卡马西平、丙戊酸钠虽能进入乳汁,但对乳儿无毒副作用,可用。氯硝安定可引起婴儿肌张力降低、呼吸困难、应慎用。苯妥英钠虽在乳汁中的浓度低,但可抑制中枢神经,若母亲用最小治疗剂量,在严密观察下可哺乳。

哺乳期用药有如下注意事项:

、应避免应用禁用药物,如必须应用,应停止哺乳。

2、需用慎用药物时,应在临床医师的指导下用药,并密切观察宝宝的反应。值得注意的是,企图通过挤空乳房来清除乳汁中的药物是徒劳的。

3、确定乳母用药指征并选择疗效好、半衰期短的药物。剂量大或疗程长时,应检测婴儿的血药浓度。

4、用药途径以口服或局部用药最好,尽可能应用最小有效剂量,不要随意加大剂量。

5、妈妈可在授乳后立即用药,并适当延长下次哺乳时间,有利于婴儿吸吮乳汁时避开血药浓度的高峰期。

6、妈妈必须用药,但该药对婴儿的安全性又未能证实时,应暂停哺乳或改为人工喂养。

祝你好孕~

-End-

ZMM

准妈妈

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