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国际母乳会中国图片库(图文无关)
NancyWilliams
SantaMariaCAUSA
From:NEWBEGINNINGS,Vol.21No.3,May-June,pp.84-88
SeasonYang译，Shiuh-jane、Daisy审稿
应该如何处理产后抑郁很多情况下，当妈妈由于产后抑郁或是其它类型的情绪障碍接受治疗时继续母乳喂养是可能的。为了继续照顾她的孩子和自我恢复，她需要医护人员和家人、朋友的支持。让每个支持她的人认识到并且尊重她和孩子的需求，这一点非常重要。
亲朋的支持和实际的帮助对于产生积极的结果至关重要。很多抑郁的妈妈都有无力感和边缘化的感受。另外，那些照顾她的人可能会控制或者强迫她同意治疗计划，那些治疗计划没有考虑母乳喂养和亲自照顾她的婴儿对她来说是重要的。这也许是那些关心妈妈的人自身的恐惧感带来的结果，因为看到妈妈如此艰难会令人担心。事实是，虽然她有病，但是通常她完全有能力做决定。
也就是说，妈妈们完全能在任何形式的危机来临前与家庭成员讨论母乳喂养的重要性。妈妈们可以分享她们对于亲子关系的感受，实行母乳喂养的目标与愿望，以及未来对她的伴侣与关心的人的希望。当家人和朋友理解了妈妈眼中母乳喂养的重要性，或许他们就不会把断奶的建议当作第一选择。有了这点认识也会使这些人准备好在发生危机时支持母乳妈妈和孩子。分享国际母乳会哺乳辅导的电话和国际母乳会朋友的名字可以帮助她的家人了解母乳喂养。
找到一个理解母乳喂养共生体观点的精神健康照顾者对于妈妈的治疗也很重要。妈妈会经常看精神病医生和心理治疗师，因为他们在治疗中扮演着不同角色。如果可能的话她需要两者的帮助。
精神病医生应该要愿意探索能让妈妈继续母乳喂养的治疗方案。包括寻找各种药物对母乳喂养和婴儿的影响的信息。了解很多用来治疗这些问题的药物与母乳喂养是不矛盾的是很重要的。另一方面，一种安全、有效的替代药物可能会用来治疗这个妈妈的情绪障碍。详细的药物信息可以通过多种渠道获得，包括国际母乳会专业联络部门和书面材料如Dr.ThomasHale‘‘s的书籍《药物与母乳喂养》。这些信息在适当时可以与医护人员分享。
当医生决定开药时，除了药物会在妈妈乳汁里外还有几个因素要考虑。药物是否有害取决于进入到乳汁中的药物的含量和婴儿的年龄以及婴儿摄入的奶量。婴儿从妈妈乳汁中汲取少量药物的风险要与婴儿配方奶带来的风险做比较。当使用某些药物时，监测孩子的血中药物浓度、观察不良反应是明智的做法。在监测婴儿可能发生的药物反应上，妈妈的医生可以向婴儿的医生咨询。
一个好的治疗师应该是乐于倾听和了解家庭特殊需要的，包括妈妈在母乳喂养关系上所赋予的价值。这位照料者可能乐于与其它医护人员交谈（经妈妈的同意）。与其劝妈妈断奶，治疗师不如倾听妈妈关于她对母乳喂养关系的感受，只要可能，不仅仅支持，而且向其它医护人员倡导。
在一个妈妈有抑郁症的时候立即面临的问题之一就是她是否还能照顾她的婴儿和家里的其它孩子。如果这个妈妈被认为自己能照顾她的婴儿，那么母乳喂养肯定能让她轻松一些。如果她需要帮助，她的帮助者们能帮她做家务，或者帮她照顾大一点的孩子，以便她能集中精力照顾她的新生儿。有严重情绪障碍的女人（她们的症状或者对现实的扭曲妨碍到了婴儿甚至是她自己的安全）可能需要朋友和家人轮流在身边陪伴她和她的婴儿。这允许妈妈和宝宝之间的连接持续，同时也确保他们的安全。这位妈妈可以继续母乳喂养，即使她的帮助者必须帮助她把孩子抱到她的胸前。
如果必须住院，家里人要考虑定期把婴儿带给妈妈，同时准备吸奶器以及帮助她使用吸奶器。多数情况下，很可能是这样的：支持继续母乳喂养的想法是新鲜的，因此很可能会被怀疑甚至是被讥讽。如果妈妈无法面对这些麻烦，关爱她的人的支持再次变得非常重要。
幸运的是，产后抑郁及其他情绪障碍已经有了有效的疗法。这些疾病不会带着过去的污名，而治疗也不需要中断任何妈妈和宝宝的连接。当妈妈和她的配偶、朋友以及其它家庭成员和医护人员一起努力，可以找到使妈妈能够在复原过程中继续母乳喂养又能治疗她的情绪障碍的办法，妈妈和她的婴儿都将获益。
References（参考文献）
AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists(ACOG).AnswerstoCommonQuestionsaboutPostpartumDepression.WashingtonDC:ACOG,.
Hale,T.R.MedicationsandMothers‘‘Milk,EleventhEdition.Amarillo,Texas:PharmasoftPublishing,.
Kendall-Tackett,K.A.TheHiddenFeelingsofMotherhood.Oakland,California:NewHarbingerPublications,.
Komaroff,A.L.,ed.HarvardMedicalSchoolFamilyHealthGuide.NewYork:SimonandSchuster,.
Mohrbacher,N.andStock,J.THEBREASTFEEDINGANSWERBOOK.Schaumburg,Illinois:LaLecheLeagueInternational,.
Schmidt,M.etal.Maternalregulationofthehypothalamic-pituitary-adrenalaxisinthe20day-oldrat:consequencesoflaboratoryweaning.JournalofNeuroendocrinology;14(6):-57.
Taj,R.andSikander,K.S.Effectsofmaternaldepressiononbreast-feeding.JournalofPakMedAssoc;53(1):8-11.
一个产后抑郁的妈妈会有以下一些症状，尽管最严重的症状很少出现。
悲伤和无助感
焦虑
头痛
情绪波动
失眠
对生活缺乏兴趣
食欲不振
怕伤害宝宝或担心没有能力照顾宝宝
踝关节肿大或体重增加
呕吐
恐慌
对现实的扭曲感受
幻觉错觉
自杀或杀人想法
如果这些症状加强而不是逐渐消失，并且持续两周以上，这个妈妈可能患上了产后抑郁症。妈妈试图克服产后抑郁是很重要的，因为它不仅影响妈妈及她与宝宝的关系，没有治疗的产后抑郁也会影响婴儿的生理发育和社会能力的发展。
来源于：Mohrbacher,N.Stock,J.THEBREASTFEEDINGANSWERBOOK.Schaumburg,Illinois:LaLecheLeagueInternational,;-75.
家庭成员小贴士：
尽早开始帮助妈妈。
妈妈的配偶和其它家庭成员应该跟她一起参与精神治疗以示支持，问问题，帮助妈妈记住、理解治疗信息，提供与妈妈的社会关系及生活历史的相关信息。
谈论自杀要认真对待。打电话给这个妈妈的治疗师或是精神科医生。运用广泛的支持和资源来收集需要的信息，包括国际母乳会专业的联络部门，哺乳顾问，以及药物与哺乳的信息来源。
评价妈妈的需要，减除不必要的工作以便她能石家庄治白癜风最好的医院北京治疗白癜风会痛吗
