双相情感障碍在产后发病率明显高于同一年龄段的非生产妇女。产后期是出现情绪紊乱(躁狂、抑郁)的高危时期。在这一时期内,应激和内分泌因素导致的激素水平变化对具有易感素质的妇女起着促发作用。
产后双相情感障碍更常见于初产妇,或者已患双相情感障碍者、有精神疾病家族史者以及未婚母亲。
在正常分娩的产妇中,50%-67%的产妇有历时短暂的易激惹、心境不稳定和发作性哭泣。产妇的心境不稳定尤为典型,表现形式为快速交替出现的愉快和悲伤。患者经常谈及“混乱”,尽管经常流泪,但患者可能并没有抑郁情感体验,而只是表现出紧张和易激惹,严重者可以出现精神病性症状。
产后双相障碍的确诊往往需要一个过程,因为大部分患者初始表现出的往往是混合状态,在这种状态下,患者多同时出现躁狂症状和抑郁症状的现象。失眠和活动过多常为产后双相情感障碍的早期特征。
经过精神病学评估,对产后双相情感障碍的治疗措施取决于患者所处的临床状态,由于该人群是自伤、自杀的高危人群,通常要求患者住院治疗。
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