云南省医护人员精神卫生知识培训
（临床类）
1《中华人民共和国精神卫生法》相关内容解读
1.以下关于《中华人民共和国精神卫生法》的说法中错误的是（B）
A、《中华人民共和国精神卫生法》是一部规范精神障碍患者治疗、保障精神障碍患者权益和促进精神障碍者康复的法律，于年6月公布草案
B、精神卫生法于年12月26日全国人大常务委员会通过
C、精神卫生法于年5月1日正式实施D、精神卫生法共有7章85条
E、精神卫生法立法目的：为了发展精神卫生事业，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益，制定本法
2.以下关于精神卫生工作的方针和原则，说法错误的是（E）
A、精神卫生工作实行预防为主的方针
B、精神障碍是可以预防的
C、预防主要是增强精神障碍的保护因素，减少危险因素
D、包括改善营养状况、改善住房条件、增加受教育的机会、减少经济上的不安全感、培养稳定良好的家庭氛围、加强社区支持网络、减少成瘾物质的危害、防止暴力、进行灾难后心理干预、开展健康教育、发展个人技能等
E、精神卫生工作的原则：坚持预防为主，治疗和康复相辅助的原则
3.以下关于各部门和单位精神卫生工作职责，说法正确的是（E）
A、卫生部全面承担精神卫生工作的相关工作，其中精神疾病防治为工作重点
B、精神健康促进和精神疾病预防的相关工作，主要涉及中宣部、教育部、文化部、全国总工会、共青团中央、全国妇联、全国老龄办
C、精神疾病医疗和康复的相关工作，主要涉及公安部、民政部、中国残联
D、发展改革委、司法部、财政部、人力资源和社会保障部、食品药品监管局、法制办、中国科学院等成员单位在机构建设、财政保障、法律制度、人事管理、药品管理、科学研究等方面承担了精神卫生工作的保障任务E、以上均正确
4.以下关于精神障碍患者权益保障的说法错误的是（C）
A、患者人格尊严不受侵犯
B、人格尊严是公民的宪法权利
C、人格尊严是公民的民事权利，属于物质性人格权
D、患者人身权不受侵犯
E、人身权包括人格权和身份权
5.以下关于心理健康指标的说法，正确的是（E）
A、认识自我，感受安全
B、自我学习，生活自立
C、人际和谐，接纳他人
D、适应环境，应对挫折
E、以上均正确
2常见心理障碍精神症状的识别与治疗（一）
1.临床上最常见的妄想是（B）
A、关系妄想
B、被害妄想
C、嫉妒妄想
D、夸大妄想
E、疑病妄想
2.情感障碍中属于情感稳定性改变的是（B）
A、焦虑
B、情感淡漠
C、恐惧
D、情感倒错
E、情感幼稚
3.下列不属于精神障碍的是（D）
A、重型精神病如精神分裂症
B、神经症
C、适应性障碍
D、攻击行为
E、人格障碍
4.抑郁发作最基本的症状是（E）
A、自我感觉差
B、精力减退
C、行动迟缓
D、自责自罪
E、抑郁心境
5.思维不连贯最常见于（A）
A、精神分裂症
B、癔症
C、器质性精神障碍
D、抑郁症
E、强迫症
2常见心理障碍精神症状的识别与治疗（二）
1.精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病（B）
A、神经衰弱
B、抑郁症
C、精神分裂症
D、癔症
E、强迫症
2.对自杀及其预防的认识正确的是（D）
A、自杀的人是真的想死
B、谈论自杀的人不会真的去死
C、不能与有自杀念头的人谈自杀
D、有自杀行为者需要精神医学干预
E、危机过去也就是意味着自杀危险性结束
3.关于失眠诊断描述有误的（E）
A、失眠可以是一个症状或作为独立的疾病诊断
B、入睡困难或早醒，主观感觉大于20-30分钟
C、夜间连续睡眠时间小于6.5小时
D、可有白天功能损害疲乏、精力减退、瞌睡
E、无认知功能损害
4.关于认知障碍描述有误的是（B）
A、急性病人首先排除或治疗躯体原因，最好住院
B、为保证患者情绪稳定应给与安眠镇静剂
C、因控制激越、精神病性症状或攻击行为而需用抗精神病药时，要用小剂量，警惕其副作用
D、急性患者表现为意识障碍，可伴有激越，注意分散、定向丧失、幻觉、多疑、睡眠障碍
E、慢性患者表现为近事记忆、判断及思维能力下降，定向及言语能力减退
5.男性，52岁。自觉睡眠不好2年余，入睡困难为主，常常要到凌晨3点才能睡着，晨起觉得头昏眼花，工作效率低下。患者自述心情尚好，就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好，躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是（A）
A、失眠症
B、醒觉不全综合征
C、神经衰弱
D、早期精神分裂症
E、焦虑症
3重性精神疾病患者健康管理服务内容与流程
1.危险性评估在4级的重性精神疾病患者，需要怎么进行处理（C）
A、加大药物剂量
B、继续观察
C、协同公安、居委会主任及时转诊
D、家属严加管理
E、对症处医院进行观察
2.下列哪个不属于重性精神性疾病（C）
A、精神分裂症
B、分裂情感性障碍
C、抑郁症
D、偏执性精神病
E、双相障碍
3.病情基本稳定的重性精神疾病患者是指（C）
A、危险性为0级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差
B、危险性为1～2级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好
C、危险性为1～2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差
D、危险性为3～5级，或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病
E、危险性为3～5级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差
4.重性精神疾病患者危险性评估分为几级（A）
A、6级
B、5级
C、7级
D、4级
E、3级
5.下列哪个不属于重型精神疾病的危险体征（B）
A、嗜睡或昏迷
B、剧烈呕吐
C、吞咽困难
D、呼吸困难
E、心慌气短
4重性精神疾病患者管理适宜技术
1.重性精神性疾病第一次发作，抗精神病药物治疗要维持多长时间（D）
A、3-5年
B、2-4年
C、3-6年
D、1-2年
E、终身服药
2.氯丙嗪属于哪类精神疾病药物（E）
A、抗癫痫药
B、抗抑郁药
C、情感稳定剂
D、镇静催眠药
E、抗精神病药
3.抗精神病药物常见的副反应不包括下列哪一项（C）
A、锥体外系反应
B、嗜睡
C、心动过缓
D、体位性低血压
E、内分泌失调
4.抗精神病药物主要治疗哪些症状（C）
A、治疗情感性精神病的抑郁状态
B、治疗情感性精神病的躁狂状态
C、治疗幻觉，妄想，思维和行为紊乱等精神病性症状
D、缓解焦虑，改善睡眠E、防止双相障碍复发
5.下列哪些不属于重型精神疾病患者发生自杀的高危因素（E）
A、严重的精神疾患
B、有自杀观念或自杀企图史
C、有抑郁、绝望情绪
D、有自杀家族史
E、病前无工作能力，智商低
5心理治疗动机促进访谈法
1.动机促进访谈法的原则是（E）
A、表达共情
B、创造差异
C、避免争辩
D、处理阻抗
E、以上都是
2.关于动机促进访谈法叙述错误的是（E）
A、运用咨询技巧，引导当事人讨论改变
B、把干预与当事人的动机联系起来
C、引导当事人发现，他的现状和理想状态之间的差异
D、促进当事人改变某种行为的动机
E、为当事人做一个明智的决定
3.不属于行为改变的阶段的是（A）
A、压力
B、思考
C、行动
D、坚持
E、复发
4.动机的要素包括（C）
A、意志
B、信心、重要性、准备程度
C、情绪
D、感情
E、意志力
5.不属于动机促进访谈法的过程的是（B）
A、建立治疗联盟
B、增强当事人信心
C、治疗评估
D、接受矛盾
E、设定目标
1医院常见精神障碍的处理
1.判断精神症状，需要从以下哪个方面着手（E）
A、病前功能
B、疾病发展
C、严重程度
D、发作频度和持续时间
E、以上皆是
2.DSM-5分类中，排在第6位的是（C）
A、神经发育障碍
B、精神分裂症谱系和其他精神病性障碍
C、强迫症和相关疾病
D、抑郁障碍
E、焦虑障碍
3.以下哪项不属于国家重性精神疾病（B）
A、精神分裂症
B、抑郁症
C、双相情感障碍
D、分裂情感障碍
E、癫痫伴精神病性症状
4.医院中常见的精神障碍是（E）
A、意识障碍：谵妄
B、精神运动性兴奋：协调/不协调
C、精神运动性抑制
D、怪异言行
E、以上皆是
5.下列关于医院常见精神障碍的精神检查的说法，错误的是（D）
A、看到患者第一眼就开始
B、依靠直觉评估，并不断纠正
C、安全性评估，持续整个医患关系中
D、一次精神检查就清楚全部症状
E、从简单问题过度到敏感问题，不过多追问患者不愿意回答的问题
2精神分裂症的症状识别及处理原则
1.下列关于精神分裂症的概念，说法正确的的是（E）
A、一种病因复杂的常见精神病
B、以精神活动的不协调为特征，具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍
C、通常无意识和智能改变
D、多起病于青壮年，常缓慢起病、病程迁延，部分病人有慢性化倾向或发展为精神衰退E、以上皆正确
2.下列关于精神分裂的病因，说法错误的是（B）
A、精神分裂症可能是一种多基因疾病
B、环境因素的作用大于遗传因素
C、CT发现脑室扩大和沟回增宽
D、PET发现额叶功能低下
E、精神分裂症可能是遗传和母孕期或围产期损伤所致
3.下列关于精神分裂的发病机制，说法错误的是（D）
A、多巴胺功能亢进与分裂症阳性症状有关
B、谷氨酸受体拮抗剂苯环己哌啶（PCP）可导致精神分裂样症状
C、5-HT功能亢进可能与分裂症阴性症状有关
D、抗精神病药可以减低中枢谷氨酸功能
E、5-HT与DA系统的交互作用在精神分裂症的病因学和治疗学当中占据重要地位
4.下列关于精神分裂的临床表现，说法错误的是（A）
A、急性：1周以内
B、急性起病者：突然兴奋、冲动，行为反常；可伴有意识障碍，尤其心因下起病者
C、慢性：3个月以上，最为常见D、亚急性：2周-3个月
E、亚急性起病者：情感症状、强迫症状、妄想
5.以下偏执型精神分裂症的说法正确的是（E）
A、最为常见
B、起病年龄较晚，多在中年
C、起病较缓慢
D、以妄想为主要表现，常伴有幻觉
E、以上皆对
3双相障碍的症状识别及处理原则
1.抑郁发作的临床相需要持续存在几周以上（B）
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
2.ICD-10诊断标准中，诊断抑郁发作中度的症状学标准中需要几条典型症状和几条常见症状（C）
A、2条典型症状+2条常见症状
B、2条典型症状+3条常见症状
C、2条典型症状+4条常见症状
D、3调典型症状+2条常见症状
E、3条典型症状+3条常见症状
3.双相抑郁发作的药物治疗中，首选哪类药物（A）
A、心境稳定剂
B、抗抑郁药
C、抗精神病药物
D、镇静催眠药
E、以上药物均可
4.双相障碍中，快速循环发作的药物治疗中，首选哪种药物（B）
A、碳酸锂
B、丙戊酸盐
C、奥氮平
D、地西泮
E、卡马西平
5.下列药物中，不属于心境稳定剂的药物是（E）
A、碳酸锂
B、丙戊酸盐
C、奥氮平
D、卡马西平
E、阿普唑仑
4分裂情感性障碍的症状识别及处理原则
1.下列不属于分裂情感性精神障碍的临床特点的是（E）
A、有典型的抑郁相或躁狂相
B、同时具有精神分裂症症状
C、同时存在，或先后在发病中出现，或多次反复发作时交替出现
D、情感性症状或精神分裂症症状均符合诊断标准
E、有明显的幻听
2.有关分裂情感性精神障碍病程特点的描述，以下哪项不对（A）
A、持续性发作，发作后有明显的缺陷
B、一次发作最短半个月，最长可达4.5年～5年
C、多数患者发作期间为3～6个月
D、间隔期从1个月至4～6年不等
E、间歇性发作，间歇期或症状缓解后不留明显缺陷
3.以下关于分裂情感障碍，躁狂发作的治疗描述错误的是（D）
A、常用药物为第二代抗精神病药物和心境稳定剂B、控制高度兴奋的患者，抗精神病药物效果优于锂盐
C、中等度兴奋的患者，第二代抗精神病药物和心境稳定剂效果相当D、第二代抗精神病药物和心境稳定剂存有配伍禁忌，只能单独使用E、第二代抗精神病药物和心境稳定剂合用比单独使用效果好
4.分裂情感性精神障碍的处理原则（E）
A、单一使用抗精神病药物B、单一使用心境稳定剂C、心理治疗
D、维持治疗只用心境稳定剂
E、采用联合治疗（抗躁狂药物或抗抑郁药物合并抗精神病药物）
5.分裂情感障碍维持治疗的首选药物为（A）
A、第二代抗精神病药加心境稳定剂B、抗抑郁药加抗躁狂药物C、心境稳定剂加锂盐D、第二代抗精神病药加锂盐E、心境稳定剂加抗癫痫药
5偏执性精神障碍的症状识别及处理原则
1.下列哪项不是偏执性精神障碍的特点（A）
A、有明显的幻听
B、有持续性的妄想
C、人格相对完整
D、社会功能基本完好
E、是一组而非一种精神疾病
2.下列哪种疾病属于偏执性精神障碍（D）
A、精神分裂症
B、双相情感障碍
C、阿尔茨海默病
D、急性妄想发作
E、分离性焦虑障碍
3.关于偏执狂的特点，下列哪项是错误的（C）
A、常见诉讼狂、色情狂、嫉妒狂、夸大狂等类型
B、诉讼狂有高度的警觉性，可表现明显的焦虑和易激惹
C、色情狂以男性多见
D、嫉妒狂常对伴侣发生暴力行为
E、夸大狂常自感精力充沛，才华过人
4.关于偏执状态的特点，下列哪项是错误的（D）
A、属于偏执性精神障碍的一种
B、症状有相当大的变异
C、同偏执狂相比，妄想结构和系统性均较差
D、同精神分裂症相比，常出现更为严重的人格衰退
E、同偏执人格障碍相比，没有明显的个性特点发展史
5.下列关于急性妄想发作的说法，错误的是（E）
A、多无发病诱因
B、多发在青壮年
C、以一过性妄想为主要表现，同时也伴有心境和行为方面的异常
D、本病持续时间不长，一般在几天即可恢复，最长者不超过3个月
E、多数患者可有复发倾向
6癫痫所致精神障碍的症状识别及处理原则
1.下列关于癫痫的概念有误的是（C）
A、癫痫是由多种病因引起的脑部疾病，患者脑部持续存在能产生癫痫发作的慢性病变
B、患者脑部还会出现相应的神经、精神临床综合征，以及社会学方面的后果
C、临床上每次或每种发作的过程称痫性发作(seizure)，一个癫痫病患一般只有一种痫性发作
D、由一组相似症状和体征组成的特定癫痫现象称为癫痫综合征
E、癫痫发作时表现感觉、运动、意识、自主神经、行为，以及精神功能等障碍或兼有
2.下列关于癫痫“全面性强直-阵挛发作”临床表现的描述正确的是（E）
A、癫痫“全面性强直-阵挛发作”分为三期
B、强直期：意识丧失、肌强直收缩、呼吸暂停、持续10-20s
C、阵挛期：肌肉阵挛持续30-60s
D、惊厥后期：短暂的强直痉、挛后肌肉松弛、尿失禁、意识逐渐清醒、多持续数分钟
E、以上都正确
3.以下哪项不是癫痫发作间期精神障碍的临床表现（D）
A、精神分裂症样障碍
B、癫痫性人格障碍
C、智能障碍
D、抑郁障碍
E、焦虑障碍
4.下列关于癫痫性精神障碍治疗原则的说法，错误的是（A）
A、癫痫性认知人格障碍以药物治疗为主
B、选择诱发癫痫风险小的抗精神药物
C、应用抗痫药控制癫痫发作为基础
D、心理治疗
E、患者及照料者教育
5.以下关于抗癫痫药物治疗的原则的说法，错误的是（B）
A、丙戊酸钠治疗范围大，开始可给予常规剂量
B、卡马西平需滴定加量，约2周达到常规剂量
C、拉莫三嗪、托吡酯需滴定加量，约6周达到常规剂量
D、不良反应于开始用药或加量时,与血药浓度有关
E、不良反应多为短暂,较轻，渐减量可明显减少
7精神发育迟滞伴精神障碍的症状识别及处理原则
1.以下关于精神发育迟滞的说法中错误的是（D）
A、引起的原因有生长发育阶段的儿童由于遗传因素、环境因素或社会心理因素等
B、以智能发育不全或受阻为特征
C、以各种技能不同程度的损害和社会适应困难为主要临床表现的一组疾病
D、不与其他精神或躯体疾病并存
E、该组疾病可单独出现
2.以下关于精神发育迟滞的病因，说法正确的是（E）
A、遗传因素：染色体的结构异常、遗传代谢性疾病、多基因遗传等
B、母孕期有害因素：感染、毒性物质和药物、烟和酒、物理因素等
C、围生期有害因素：缺氧、产伤、胆红素脑病、胎儿颅缝早闭等
D、出生后有害因素：婴幼儿期感染、严重的颅脑外伤、脑缺氧等
E、以上皆对
3.下列关于精神发育迟滞分级的说法正确的是（E）
A、轻度精神发育迟滞50～70轻度适应缺陷可教育型四级智残愚鲁
B、中度精神发育迟滞35～49中度适应缺陷可训练型三级智残痴愚
C、重度精神发育迟滞20～34重度适应缺陷依懒型二级智残痴愚
D、极重度精神发育迟滞20极重度适应缺陷养护型一级智残白痴
E、以上皆对
4.下列哪项不是精神发育迟滞常见临床类型（B）
A、地方性呆小病
B、侏儒症
C、唐氏综合征
D、苯丙酮尿症
E、儿童铅中毒
5.精神发育迟滞长须与下列哪种疾病相鉴别（E）
A、暂时性发育延缓
B、特定性发育障碍
C、儿童精神分裂症
D、注意缺陷与多动障碍
E、以上皆是
8广泛性焦虑障碍的诊断和治疗
1.下列关于广泛性焦虑障碍的心理治疗的描述，哪项不正确（A）
A、中医针灸治疗
B、通过专业化的技术帮助患者认识其潜意识的内容
C、进行认知重建
D、做深而缓慢的呼吸放松
E、进行有关疾病的健康宣教
2.关于焦虑障碍的特点描述错误的是（C）
A、焦虑的严重程度与客观的事件或处境不相称
B、持续时间过长
C、焦虑严重程度与客观事件或处境大致相称
D、自身无法控制
E、焦虑障碍是一组以焦虑为主要临床相的精神障碍
3.下列哪项不是广泛性焦虑障碍的病因（D）
A、遗传因素
B、早期经历
C、人格因素
D、灾难性事件
E、与威胁和危险有关的应激事件
4.下列哪项不符合广泛性焦虑障碍的特点（D）
A、是最常见的焦虑障碍
B、泛化
C、持续
D、有特定目标
E、焦虑持续时间长，时轻时重，症状迁延
5.下列关于广泛性焦虑障碍的药物治疗的描述，哪项不正确（D）
A、主要包括具有抗焦虑作用的抗抑郁药、抗焦虑药及其他药物
B、抗抑郁药治疗4-12周效果不明显，可以换药
C、SSRIs及SNRIs类药物是治疗广泛性焦虑障碍的一线用药
D、苯二氮卓类抗焦虑药是治疗广泛性焦虑障碍的一线用药
E、5-HT受体拮抗和再摄取抑制剂的代表药物是曲唑酮
怎样能治好白癜风中医治疗白癜风
