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聊聊产后抑郁症

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,多在产后1周发病,症状与一般的抑郁症相同,初期可见的抑郁状态,头痛、健忘,情绪低落,饮食减少,落泪悲伤,失眠,注意力不集中等。严重的表现为反映迟钝,对生活失去兴趣和快乐,可丧失社会能力,有自杀企图。典型的产后抑郁是产妇6周内发病,有的可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,产后抑郁症的发病率在15%~30%。再次妊娠则有20%~30%的复发率。相比其他抑郁症患者,产后抑郁症患者更容易出现“扩大性自杀”行为,即产妇在自杀前先杀死其亲生孩子。近年来,因为产后抑郁症导致的悲剧事件层出不穷,实在让人扼腕叹息。美国精神病学会制定的产后抑郁症诊断标准在产后两周内出现下列5条或5条以上的症状,首先必须具备①②两条。①情绪抑郁;②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感;③体重显著下降或增加;④失眠或睡眠过度;⑤精神运动性兴奋或阻滞;⑥疲劳或乏力;⑦遇事皆感毫无意义或有自罪感;⑧思维能力减退或注意力涣散;⑨反复出现死亡想法。

产后抑郁对产妇的身心健康及婴儿的发育、家庭、社会均造成一定的危害。

首先产后抑郁对孩子的影响是巨大的。

影响宝宝智力发育患上产后抑郁的妈妈由于自身紧张、焦急的心理状态,以及不良的个性特点,在对待和教育孩子方面,也会影响到孩子的情绪、智力发育、行为发展等各个方面。宝宝在出生后的2-3年中,大脑发育最快,也是心理行为和智能发育的关键时期,如果妈妈情绪不稳定,多有负面情绪,也会影响到宝宝行为能力的发展。影响宝宝身高和体重产后抑郁容易导致泌乳功能的下降,难以继续坚持喂养母乳,会对宝宝的体重和身高产生影响。产妇的抑郁情绪也会导致她们对抚育宝宝缺乏兴趣,说话比较少,对宝宝表现出无反应、反应迟钝的消极情绪。而宝宝日夜哭闹,也会使产妇心烦意乱,加重抑郁和焦虑的情绪,对宝宝产生疏离感,更加不愿意接触宝宝,这些都会导致宝宝的神经系统缺乏刺激,神经心理发育受到抑制。影响宝宝语言能力产妇产后抑郁不喜欢跟人交流,而宝宝缺乏语言交流和亲情交融,容易导致语言能力降低、活动水平降低、运动能力差、情绪反应强烈、心理消极、生活规律差等现象。除此之外,还会导致宝宝对外部环境和人表现出退缩及不能适应的反应,对母亲说话的响应能力也会降低、获取外部知识的能力缺乏等。以上种种现象最终都会影响宝宝的情绪、智力发育和心理行为发展。

产后抑郁可影响母亲内分泌激素,影响产后子宫复旧,出血量增加,恶露时间长。

那么产后抑郁的诱发因素有哪些呢?

性格因素

性格外向者易于平衡心理,抑郁程度轻微,或时间短暂,性格内向遇到不良刺激容易发生精神抑郁。

家庭及社会因素

夫妻关系及与家庭其他成员关系,本人对婚姻的满意度。缺乏家庭的支持和帮助,尤其是缺乏丈夫的支持是产后抑郁危险因素。家庭的经济状况也是诱发产后抑郁的重要因素。

怀孕期间情绪波动严重怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示,大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆,其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。内分泌变化在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。遗传因素有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高。躯体疾病成为促发因素有躯体疾病或残疾的产妇,尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。在产后抑郁症的调理方面要做到以下几方面才能早日摆脱:1怀孕期间要多听一些讲座,多阅读一些关于分娩的书籍,多学习一些照顾宝宝的技能,医院产检,这样在宝宝出生后才能得心应手。另外,提前对可能发生的意外要有心理准备,这样才能够避免产后抑郁症的发生。2孕妇在分娩前提前要对产后抑郁症有一个大致的了解,这样才能在发现自己有抑郁症状时采取比较好的措施来减轻或缓解症状,才能充分的自我调节。日常碰到让人不愉快的事情,不要钻牛角尖,要自己转移注意力。3产后家人应该在照顾宝宝的同时,也要多关心孕妇的心理变化,不能让她感到孤独郁闷,否则也容易导致抑郁症。4这个时候特别要注意饮食调理,多吃新鲜蔬菜和水果,多喝水。营养补品也适当的吃,否则容易导致上火。如果症状持续未有改善或变得严重,患者必须眷找专业人士协助,如精神科医生、临床心理学家等。这时患者可能同时需要药物及心理治疗.需要排除几个误区:1分娩之后,没有立即患上产后抑郁症,就安全啦?实际情况:产后抑郁症会在分娩后的1年内随时发作。因为产后抑郁症是孕妇在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳婴儿等一系列生理过程后会产生各种心理、生理的改变,一旦某些改变的程度和性质超越了正常变异的界限,则成为病理性的改变。因此在产后一段时间之内都是产后抑郁症的多发期。2产后抑郁会不药而愈?实际情况:产后抑郁是跟一般的抑郁症一样,不经过治疗几乎是不能痊愈的。需要根据病情采用药物治疗,物理治疗,电休克治疗,心理治疗的治疗方式。3补足睡眠,就能从产后抑郁中康复?实际情况:补充睡眠治疗产后抑郁的一种方法,对产后抑郁的患者来说很重要,但是单单睡眠不能治愈产后抑郁,还要结合其它心理治疗手段。总之:如果发现孕妇患有产后抑郁症,请一定要认真对待,及时就诊,做好心理疏导和治疗,避免病情加重。预防产后抑郁症应从产后访视入手,识别、筛查有产后抑郁不良情绪的妇女,做到早发现、早诊断、早治疗,有效降低产后抑郁症的发生,保护妇女身心健康。

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