新华社北京5月8日新媒体专电 广西一女子因产后抑郁杀害两幼儿案一审判决，被判处有期徒刑十二年；沈阳一名产后抑郁的新妈妈点燃自家房子，跳楼自杀……近期，伴随着一系列惨剧的发生，“产后抑郁”的话题不断走进人们的视野。
据统计，我国产后抑郁发病率高达5.45%－37.14%，但却往往被产妇、家庭乃至全社会所忽视。母亲节到来之际，相关人士呼吁，应提高对产后抑郁的认知水平，破除误区，及时加以科学识别和诊疗。
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医院主任医师、中国医师协会精神科医师分会委员邸晓兰介绍，由于激素变化、家庭结构调整等原因，60%－70%的女性在分娩后会产生焦虑、低落等心绪不良的情况。但表现比较轻微，不用特殊治疗，有一定心理储备能力和家庭支持，两周之内即可自行缓解。
“产后抑郁与产后心绪不良不同，从病理角度来讲，产后抑郁的本质就是抑郁症。”邸晓兰介绍，产后抑郁是指符合现行诊断标准中抑郁障碍标准的临床病例，影响到患者的社会功能和角色功能，持续时间至少两周。
根据中国疾控中心精神卫生中心统计，我国抑郁症发病率达5%－6%。抑郁症的一个重要流行病学特征是，女性的患病率为男性的2倍左右。而由于产妇分娩过程中生理变化巨大，如果有潜在生物学致病因素，容易在此时被激活，使得围产期成为女性抑郁症发病高峰，是非围产期的2－3倍。除了既有抑郁症史患者容易再次复发，许多女性在产后出现了首次抑郁发作。
“如果不良情绪持续两周以上没有缓解，甚至还有加重，则需要警惕。”邸晓兰说。
然而，很多人没有意识到产后抑郁是一种病，尤其容易被家庭成员所忽略。“新妈妈自己意识到了抑郁，但周围人试图将睡眠周期紊乱、爱哭泣等表现弱化为合理的情绪发泄，认为‘刚生完孩子闹闹情绪是正常的’。”
专家指出，应科学识别产后抑郁，不要用“矫情”、“不适应”等概念对其进行勉强解释，误导并耽误产后妇女得到正确有效的帮助。
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“水肿到无法正常行动的身体、丑陋的伤疤、日夜泵奶的辛苦、拖累亲人的内疚、宝宝频繁的哭闹……每一种状况都将我推入深渊。暴躁，厌恶自己，眼泪像水龙头一样关不住。严重时，脑海中不断演练着怎么自杀会比较轻松，走进厨房想拿刀，走向阳台想抱着儿子跳下去……每一天都像末日。”网友“Aisa”分享自己的经历。
产后抑郁具有高危险性，对母婴身心健康均会产生严重影响。
邸晓兰介绍，抑郁的情绪会干扰母亲正常的生活和工作，出现人际关系协调障碍、食欲不振、睡眠失调甚至自杀等现象。病情严重或未及时治疗者，还可发展为产后精神病。
与此同时，由于产后抑郁的母亲无法正常照顾、甚至不愿意接触孩子，对婴幼儿生长发育乃至人格发展，都会产生长远的消极影响。有研究结果表明，产后抑郁患者的孩子，在摇篮中已开始出现行为问题和语言表达困难，4岁以后，部分孩子更可观察到轻度认知和行为障碍。
“尤其需要警惕的是，不同于一般抑郁症，产后抑郁易诱发扩大性自杀，即除了自杀，还具有杀害婴儿或周围亲人的倾向。”邸晓兰说。
居住在南京的赵女士曾饱受产后抑郁的折磨：“喜怒无常，远离人群，压抑苦闷，症状持续了一年多。但觉得是自己在钻牛角尖，为此去看医生太小题大做了。”
类似的情况并不少见。邸晓兰表示，对于产后抑郁除了要增强科学识别，了解其危害，还应该去病耻感。“产后抑郁是一种常见病，看精神科医生不需要恐惧，更不丢人，不能讳疾忌医。”
此外，还存有一类误区，认为哺乳期的母亲不能吃药。对此，邸晓兰介绍，服用绝大部分抗抑郁药，对母乳没有影响，适当调节哺乳时间和浓度即可。“更重要的是，产后抑郁是可以要命的，而母乳喂养并非不可替代。”
产后抑郁症状是可以治疗的，而且可以预防。专家呼吁加强对产后抑郁的主动干预，而非被动应对。其中一种方式为采用爱丁堡产后抑郁量表进行评估。
邸晓兰介绍，“爱丁堡量表”是国内外运用较多的产后抑郁筛查量表之一，共有10道题目，涉及心境、失眠、哭泣、自伤等，3分钟即可完成。得分范围0－30分，9分为筛查产后抑郁的临界值，12分为筛查重性产后抑郁的临界值。达到9分，则需要向专科医生咨询。“整个孕期特别是生完孩子后，如果情绪不好，就拿科学的尺子量一量，及时治疗，别等出了事才反应过来。”
“产后抑郁症就像一个黑影，有时大到可以吞噬你，放任下去，只会越来越糟，不是自己能想得开那么简单。治疗产后抑郁，除了家人尤其是丈夫的理解沟通，更需要专业医护人员的帮助。”曾患有产后抑郁的网友“AM妈妈”呼吁。（记者梁天韵 钟雅）
