个案的名字叫做维罗妮卡和吃她腿的鲨鱼，大家会看到在这个个案中，病人和她的腿的一个很特殊的关系，然后所有的这个过程中间，一点一点的都涉及到关于身体和身体形象的东西。
这个病人是一个20岁的年轻的病人，她来的时候，已经被诊断为一个精神分裂症，她来见班科夫的时候，是因为当时有一个临床工作者的同事把他推荐来的。
然后他这个同事把她送来的时候，曾经告诉他，这个病人见他之前，也见过另外一个心理学家，然后这个人当时就觉得这是一个典型的精神分裂症。
我先大致的说一下这个设置，班科夫当时接待了这个病人，然后她后来在整个两年半中间，都一直跟这个病人工作，我们从这个个案当中的内容可以看到，这个病人是如何一点一点好起来的，然后两年半中，她首先是以尝试的方式接待这个病人，她说她接待两个月，然后这两个月是一个尝试阶段。
关于这个病人的大致背景是这样的，她家里面有父亲，有母亲，他们家有三个孩子，她自己是一个大女儿，她父亲在自己52岁的时候爬山不小心一脚踩空，完全是一个事故，然后当时就摔到一个山的洞里面摔死了。
对维罗妮卡来说，这是一个创伤性的事件，直接跟她后面症状的表现都联系在一起，我们看到里面也有腿这个因素，因为她父亲当时是一脚踩到那个空的洞里面摔死的，然后她父亲死的时候，维罗妮卡她是10岁，然后她父亲死了以后，她母亲，当时她们在法国南部，她母亲就立刻带着她和她的两个弟弟，一起迁到了巴黎来生活。
迁到巴黎来生活的时候，维罗妮卡就开始出现很多各种各样的困难，那个时候是在她的青春期前期，她的困难在于当时没有办法上学，她没有办法继续跟她的那个正常的班一起继续，然后这个时候她还有各种各样身体上的问题，于是她干脆就回家休学，跟她母亲，跟她弟弟生活在一起，生活了相当长一段时间。
她上学的困难，也在于她学的非常的缓慢，她很难有一个注意力的集中，这个我们会在很多重症的病人身上观察到，很慢，集中注意力总是很有问题，所有的精神病人几乎都是这样子。
当维罗妮卡第一次来见班科夫的时候，班科夫说她的印象是有一个个子很小的人，她很瘦，来到她的分析室。维罗妮卡一到的时候，她就开始在那个分析室里面跳来跳去，就像是我们的那个小时候玩的那种跳立方那种方式，就好像是她在测量她那个分析室一样，而不是说她直接就坐在那里跟她说话。
她这样一些举止还是很奇怪，她有这样一些身体上的行动，同时她看来看去，她在看分析室里面的书，并且她明显的在避免跟班科夫之间的一个接触。这个时候，班科夫立刻觉察到，她是一个比较难的个案，她同时也发现，她身体上的这种，身体表现上的这种奇怪的现象，显然是跟她的精神的问题联系在一起的。
这个时候，班科夫在自己有这样一个观察的同时，她跟她说，她说你是我的那个（在她的个案描述里面，没有写任何的名字）她就直接说她那个之前的心理治疗师的同事是xx，她就说是这个xx的同事把她介绍来的吧。
这个时候有一个话语的结束，从分析家的方面，她在一开始提到的就是一个命名的东西，大家可以看到，这个时候这个病人立刻就看着她，然后回答她说是的，然后她就坐到那个椅子上，这些细节很微妙，但是如果我们要有一个解释的话，是因为它有一个名字的作用，这个又回到语言的那个符号的作用。
这个病人这个时候坐下了，开始稍微有一点点平静下来。然后她强调说，在这个第一时间中，这样一个命名的重要性，可以产生可能性的接触。
这个时候病人比较平静的坐在那里，坐在她的椅子上。班科夫会注意到这个病人有一个典型的精神病的目光，也就是说她的目光非常地固着，看得很远，但是又很空，似乎没有一个目光的接触。
然后分析家跟她有一个对话，她问她在巴黎有多长时间了，这个时候她才开始引入到她一点点的介绍，说她在巴黎九年了，如何来到的，就是她的父亲当时去世以后，因为一个事故突然去世，然后因为这个原因，他们来到了巴黎。当这个病人讲到她父亲这个因为这个事故而死亡的这件事情的时候，显然这个病人，以一种非常没有表情的方式来谈论这件事，她就说她父亲爬山失足就死掉了。然后班科夫作为分析家，她觉察到似乎有一个面对父亲死亡的欲望，完全的漠然的态度。那么这种漠然的态度，显然也许是一个面具，后面会有一些不一样的内幕，而事实上这样一个事件在她整个的个案来看，具有一个创伤性的色彩，非常伤心。这样一个创伤性的色彩，是跟父亲的功能，种种联系在一起的，而父亲的功能，在精神病中非常重要。
当班科夫第二次接待这个病人的时候，她介绍了一些，她学习上的困难，和她目前的困难。然后在她第三次，就是我刚才已经介绍了那些困难，在她第三次接待她的时候，这个病人，班科夫就问一些，关于她，她祖父母和她外祖父母方面的情况，她收集到的信息，关键信息在于，她说她的外祖母跟她母亲之间，一直有一个非常密切的连接，而维罗妮卡的母亲从来都没有真正的脱离过她自己的母亲，而以后会在这个个案中谈到这个母亲的作用，维罗妮卡本身自己的母亲对她有一个很强的关联，以至于她直接会干扰到这个治疗里面。
当然这个就像在很多精神病个案里面，母亲和孩子之间的那个关系，非常不一般，也是临床上的一个很大的障碍，一个很困难的点。
然后紧接着在第三次面谈结束的时候，这是班科夫的一个技术之一。她对病人说，下次她来的时候，带来一个她画的画，或者是她做的胶泥的一个东西。然后在下一次病人再来的时候，第四次她来的时候，维罗妮卡带来一个画，然后她带来的这个画呢，是在这个纸的正反面，画了很多线条，就好像是整个纸是被穿透的，然后同时那个形状让人摸不到头脑，然后她也带来了一个，她做的胶，橡皮泥，我说这个是班科夫一个从身体形象出发，在临床上运用的一个很有效的技术，这个技术是专门用到跟精神科的病人，但是这个技术本身可以用在跟儿童上，或者是其他的一些神经症患者身上，是一个很有效的技术，而这个技术，是直接跟身体形象联系在一起的。
比如说多尔多会认为，他绘画里面的那个身体，孩子绘画里面的那个东西，就可以直接某种程度上反映他的一个身体的形象。所以班科夫运用这个橡皮泥，当然很多人说她不是小孩子，她不玩那个橡皮泥，国内可能也有吧，它有很多种橡皮泥，有很软的，有很硬的，不一样的，成人可以用硬一点的那种，不是用小孩子的那种。
然后在这个技术操作，在这个胶泥里面，她本身有一个身体形象的表达，然后在班科夫的个案中，她的这个身体形象透过她病人所做的东西，对于班科夫来说，她来觉察她的身体形象，同时把她变成了一种动力级的身体形象，我们可以看到随着分析的进展，她的身体形象渐渐的呈现，然后再渐渐的变化，然后某种程度上，班科夫把它定义为，把这样的一种身体形象反映在胶泥中、橡皮泥中，身体形象的一种表达，定义为一个弗洛伊德曾经定义的幻想，然后这个幻想跟拉康的不太一样，但是他想说的是精神的一个东西，精神的一个模式，然后由这样一个模式出发，因为有分析中这样一个关系，和分析的工作，使得这样一个幻想可以变成一个积极的因素。也就是说有一个构建性的因素，然后在慢慢分析的工作中，会对病人的身体，和身体形象有一个新的构成，这也是一个治疗好的过程，也是一个分析疗效好的过程。
然后关于她带来的这个胶泥，维罗妮卡第一次带来的这个胶泥的模型，它是一个白色的，就像一团泥一样就放在那里。然后关于这个模型，就像是一个人的身体，但是却没有太大的身体，像是一个扁的身体，然后这个扁的身体，好像没有头，也没有脚，没有腿，而它的胳膊却是一种麒麟的，就是鱼鳞的那个形状，而它的头部呢，却似乎占了一个很大的比重，以至于它的那个比重，不像是一个成人的比重，而像是在孩子身上，还头大的那种比重。在它的面部呈现出来非常显眼的，好像有一个很大的洞，好像它嘴占据了整个面部一样。
然后这时候班科夫就想，因为她理论的基点在于，对于精神分裂症尤其的典型，在身体的平面上，有一个完全的破坏，身体的破坏和身体形象的破坏。这样的一个破坏，从这个个案里面，它带来的橡皮泥的像，她就在想这样一个身体的形象，到底代表了一个如何的破坏，是一个口腔，无比巨大的口腔方面的这样一个破坏吗？这是一个问题。
然后这时候分析家会有一个干预来进一步深入，她的病人是如何寄居在她自己的身体里的。
未完待续……
文字截取自《身体形象于精神分析基本概念》课程录音文稿
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