Ⅲ
到现在为止所检查的两种情况，抵抗不可调和意象的防御是通过将它与其情感分离来实现的。被摘除情感的意象，即使被弱化、被隔离，还存留在意识。但还有一种更坚强、更有效的防御存在。它的构成是自我将不能忍受②的意象连同它的情感一并抛出?“自我”运作与表现得就好像这意象从未一直到达过它那里。但，这一抛出完成的时刻，当事人就陷入了我们只能以“幻觉型错乱”归类的精神病。唯一的例子可以演示这种确认：
一位年轻女子很冲动地将她的第一次爱恋许给了一位男子，并坚信作为回报，她也被爱着。实际上她错了；年轻人来她家里是为了其他动机。幻灭很快就来；她的自我防御一开始以歇斯底里的方式兑换着自己的经历，来维持他终有一天会来娶她的信念。但接下来，由于兑换的不彻底，而新的痛苦感受继续潮涌而来，她感觉自己很不幸病了。最终，当张力到达最高强度，她在某个决定的日子等着他来，这是家里的一个节日。整个一天过去，他没有来。一旦他可以搭乘的所有火车都开走，她彻底泻入幻觉型错乱。他来了，她听到他在院子里的声音，她穿着睡袍冲去迎接他。从这一天开始，整整两个月她都生活在一个幸福的梦里，这梦的内容是这样的：他在这里，他一直在她身旁，一切都像从前一样(她使出全身解数去抵御的失望期到来之前)。歇斯底里和绝望被攻克了；在病中，最后一个阶段的所有怀疑和痛苦都不再是问题；她幸福着，只要人们不去惹她。只有当身边的人开始采取措施，阻止她因这美梦的逻辑后果而做出什么事来的时候，才最终爆发。这精神病，当年始终无法让人理解，十年后经由催眠分析，才真相大白。
我强调这类幻觉型精神病的内容恰恰在于，在病发时受到威胁的意象被搬上了最前面的舞台。我们因此有权认为自我通过逃入精神病来防御，抵抗不能忍受的意象。达到这一效果的过程，一样地，既不能被病者自我察觉，也不能在心理临床得到观察。应该将它看作是一种病态能力倾向加重语调的表达。我们也许可以做出如下描述：“自我”从不可调和的意象中抽腿而出，但这意象不可分割地附着在现实的某一片断上，以致于在“自我”完成这一行动的同时，它也部分或完全地抽离了现实。在我看来，要有这个条件，相关主题的意象才得以在幻觉中栩栩如生；而成功实现这一防御之后，当事人会处于幻觉型的错乱状态。
这类精神病，我只有很少数量的分析；但我认为它涉及到可以频繁使用于精神疾病的一种典型：任何一个精神疗养院都不缺这类病例(我们可以认为是类似的)，母亲因痛失亲子而病倒，从此不懈地将一块木头抱在怀里摇晃着它，或是被遗弃的未婚妻穿着她最美丽的衣装年复一年地等待她的未婚夫。
强调我们在这里所描述的三种形态的防御，因防御后果所驱的三种形态疾病，有可能汇聚在同一个人身上。在临床实践中，很频繁地会遇到恐俱伴随歇斯底里症状的同时突发，构成难以明确区分歇斯底里与其他官能症的因素之一，迫使我们设置一个“混合型官能症”的分类。的确，幻觉型错乱不太经常能与歇斯底里的持续，按惯例，也不能与强迫兼容。但相对而言，防御型精神病阶段性地切断歇斯底里或混合性官能症的过程，并不少见。
我想就辅助性意象再讲几句，来结束这篇我用来介绍有关防御型官能症的文章。是意象，要在精神功能中辨别，某些(情感的量、兴奋额)都具有数量特性(尽管我们还没有任何衡量它们的方式)，某些则由能力增加、减少、移位或卸载，扩展到意象在记忆中的痕迹上，有点像一股电流通过物体表面。
我们可以把这一早在我们“心理发泄”理论的基础就已有所表述的假设(前言，)，用在持电流存在意见之物理学家的同一个方向上。该假设暂时由它已经用来接纳和解释精神状态的一个巨大真相而证实。
维也纳，年1月底
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