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对有暴力倾向患者的干预方法

对有暴力倾向患者的干预方法

美国执业精神科医生:张道龙

年3月22日,新闻报道了一则震怒了整个医疗圈的惨剧,医院一名医生,被疑似精神病患者砍成重伤,不治身亡。这引起了国内很多精神科医生的愤慨与担忧,当面对有暴力倾向的患者时,当医护人员的人身安全受到严重威胁时,如何应对才能化险为夷?

对这种有攻击行为的患者,尤其是涉及到我们医护人员的人身安全和患者本人的人身安全,在美国,每个病房都建立一个标准的操作程序来进行预防与干预:

一、先评估患者危险等级

根据患者的临床表现,大致可以分为风险高、中、低。

对于高风险患者,比如,患者正处于双相的躁狂状态,患者正处于精神分裂症的活动期、现在有指令性的幻听告诉患者要打人甚至自残,患者正处于吸毒或者物质使用障碍中毒状态,患者正处于谵妄状态,这时都非常危险。评估危险等级不是根据哪种疾病的诊断更危险,而是根据这个疾病的哪个状态最危险,必须要据此评估,划分为高度、中度、低度风险,在计算机中对每个病历进行标注。患者住院后,医生无论什么时候







































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