从去年年底到现在,就有三个人因为产后抑郁的问题,向我了解过,其中也有替亲戚问的。刚好我在04年考完“心理咨询员”资格证后,接着在06年考“心理咨询师”时,其中“论文”的题目就是“产后抑郁症”,为此也查了些资料,做了些相关的了解。又刚好在前几年,升级为妈妈时,也很幸运的有机会,体验了一把什么叫“产后抑郁症”。你要问我那是什么感觉?我只能用“老坛酸菜牛肉面”的广告词回答你:这酸爽!!!哈哈,不开玩笑了,言规正传。这就像,连医生自己也会生病一样,只是唯一不同的是,自己在体验的过程当中,很清楚的知道为什么会这样,也一直相信这只是一个过程。现实生活当中,也有刚生完孩子不久,由于深受产后抑郁的困扰,而没找到合适的解决渠道,最后有严重到跳楼自杀的真实情况,基于它的杀伤力如此之大。今天我们也重新来大概了解一下,什么是产后抑郁症。在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳宝宝等一系列生理过程后,新妈妈会产生各种心理、生理的改变,研究显示50%-75%的女性会随着孩子的出生,经历一段Babyblues(婴儿抑郁),多数女性会出现一段不稳定情绪,大约在宝宝出生后天内,新妈妈会感到抑郁,焦虑、心烦意乱、情绪消沉、莫名的哭泣等。有的同时会莫名其妙地向宝宝、丈夫、或其他家人发火,在睡眠、饮食及抉择方面出现问题,甚至会怀疑自己是否能够照料好宝宝,这些感觉在分娩后的最初几天反复出现,但一般这种产后消沉的情绪通常在一、两星期或一段时间内会逐渐恢复。
而10%-15%的新妈妈表现很强烈,也不能自行恢复而需要有专家的帮助。这与产后荷尔蒙急速下降有关。雌激素和孕酮(女性生殖激素)的水平在怀孕期增加10倍,但产后急剧下降。产后三天内,这些荷尔蒙水平降回到怀孕前的水平。产后抑郁症通常在6周内发病,可在~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~年,再次妊娠则有0%~0%的复发率。症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。美国精神病学会《精神疾病的诊断与统计》(DSM-IV)一书中,制定产褥期抑郁症诊断标准:1.在产后4周内出现下列5条或5条以上的症状,首先必须具备①②两条。且持续两周以上,患者自感痛苦或患者的社会功能已经受到严重影响。①情绪抑郁;②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感;③体重显著下降或增加;④失眠或睡眠过度;⑤精神运动性兴奋或阻滞;⑥疲劳或乏力;⑦遇事皆感毫无意义或有自罪感;⑧思维能力减退或注意力涣散;⑨反复出现死亡想法。
产后抑郁症的临床表现主要有
(1)情绪方面,常感到心情压抑、沮丧、行为表现为孤独、不愿见人或伤心、流泪,甚至焦虑、恐惧、易怒,每到夜间加重。
()自我评价降低,自暴自弃、自责、自罪,或表现对身边的人充满敌意、戒心,与家人、丈夫关系不协调。
()创造性思维受损,行为上反应迟钝,注意力难以集中。
(4)对生活缺乏信心,觉得生活无意义,出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退,还可能伴有一些躯体症状,如头昏头痛、恶心、便秘、泌乳减少等,病情严重者甚至绝望。
引起产后抑郁症的原因:
引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要以产后神经内分泌的变化和社会心理因素有关。
生物学方面----身体的变化。
怀孕期间,女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后,荷尔蒙水平迅速降低,在天内迅速达到以前水平。一些研究显示,产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。还有许多妇女在分娩以后伤口太疼以及全身虚弱乏力。这种身体上的疼痛也会严重影响到情绪。另外月子里睡不好是新妈妈们的一个常见问题,特别是很多新妈妈无论白天晚上都是自己带孩子,这样特别容易产生委屈、烦躁、易怒的情绪。
社会因素---家庭经济状况、夫妻感情不合、婆媳关系不和、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。社会因素是影响产后抑郁症,发生的重要外在因素,其中家庭因素、夫妻关系、经济条件等均能影响产妇心情,从而缓解或加剧产后抑郁的发生。对于低收入家庭来说,新生儿的到来,大大加重了家庭的经济负担,如果同时再发生一些负性生活事件,如分娩不顺利、新生儿疾病、母乳不足等因素,则会明显增加产妇产后抑郁症发生。
情感方面---“初”为人母的压力。对于新妈妈来说,孩子的出生会给全家人,带来了巨大的快乐和兴奋。但接下来当体验到照顾幼小生命的艰辛时可能是失望,然后便是感觉到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。这种不能“退货”只能“终身保修”的养育工作,会使新妈妈们更加的担心,最后导致痛苦、失望或者感觉到有严重的损失感。这种问题特别是在没做好‘为人母’意外怀孕又不能不要,或“心智还未成熟”的新妈妈身上表现更加明显。
但宝宝出生后,新妈妈会有损失感是常见,也是正常的。损失感的表现有:
(1)失去自由。包括有束缚感和限制感。
()失去以往的身份。新妈妈以前有可能一直由别人照顾,或能掌控一切。当她感觉到有宝宝以后,自己在父母或丈夫的心目当中,没有原来那么重要了。
()失去苗条身材,与当下“流行美”存在着一定的距离。身材的变化,或没有太多精力的打扮与中科白癜风医院好吗北京去哪个医院看白癜风最好