10月10日是世界精神卫生日。在精神疾患范畴，抑郁症是一种常见病，也是世界范围内造成精神障碍的主要原因之一。
在电影《丈夫得了抑郁症》中，男主角因患有抑郁症而痛苦不堪。（图据“豆瓣”）
上月中旬，演员、歌手乔任梁因患抑郁症而自杀身亡，再次引发人们对抑郁症的强烈 尹女士是一名抑郁症患者，患病已有近26年。爽朗的笑声、清晰的思路、热情的言谈几乎让人感觉不到她是一位抑郁症患者。更让记者意外的是，当谈起自己的病时，这个年近50岁，并自称有个幸福和睦家庭的女人却说，自己得的是“产后抑郁症”。“发现得有点晚了，要是早发现早治疗，或许还有痊愈的可能。”尹女士微微叹息道。
尹女士说，自己年生下儿子，因丈夫在部队，不在身边照顾自己，孩子又经常生病，她过于劳累忧虑，大约在儿子1岁左右时，开始出现经常性的头痛、失眠等症状，“像生病一样，浑身这儿也不舒服，那儿也不舒服。”后来，医院看了神经内科，医生给她开了点安眠药，待睡眠稍微好点的时候她就停了药。本以为自己的病痊愈了，没料到10多年后，因在与他人的一场纠纷中手部受伤，再加之自己遗失了老公送给她的一条项链，恐惧加上过分自责，那种莫名的“怪病”再次袭来。尹女士至今还记得年8月之后那段难熬的日子，“全身疼，天天按摩也不管用，老想哭，想用头撞墙，晚上睡不着，别人跟我说话时，好像一句话都没听清楚，人恍恍惚惚的，不想活、想跳楼……”尹女士回忆说，那段时间她总以为自己得了癌症，曾有过10几次轻生的念头。后来又各处求医，最终被精神科医生诊断为“产后抑郁症”，并开始接受专业治疗。
尹女士很善于分析自己的病因，“可能跟我的性格有关吧，我遇事比较爱钻牛角尖，对有些小事想不通、放不下。”不过，患上这种病，尹女士认为并不是什么见不得人的事，“生病就得看医生，就和身体感冒生病一样，抑郁症是心理感冒了。”她一直后悔最早发病时没有引起重视，但通过多年坚持专业治疗，如今病情得到控制。此外，尹女士也认为，对抑郁症患者而言，家人、朋友的关心和体谅同样重要，她很庆幸自己有一个很好的家庭，“对我病情的恢复有很大帮助。”
现状中年女性成抑郁症高发人群
10%-15%有自杀倾向
那么究竟什么是抑郁症呢？德阳市精神卫生中心副主任医师王文骁说，抑郁是一种情绪反应，人人都有，即通常所说的“闷闷不乐”、“情绪低落”等，当持续处于这种情绪状态下，就叫抑郁状态，但这种抑郁状态还不是疾病，而当这种状态持续时间超过14天，并达到一定的症状学标准，如少言少语、思维迟滞、对以前感兴趣的事物变得不感兴趣等，才能诊断为抑郁症。
迄今为止，医学界对抑郁症的致病原因并不十分清楚。不过王文骁表示，综合起来，抑郁症的发病原因主要有生理、心理和社会的因素。据介绍，近年，我市精神卫生中心门诊抑郁症患者逐年增多，目前一天的门诊量中有30%-40%是抑郁症患者。
什么人容易患上抑郁症？根据多年临床经验王文骁发现，女性是抑郁症高发人群，确诊的患者中男女比例为1:2，而且以中年女性居多，王文骁分析除了可能与社会环境、生活压力因素有关外，更年期生理方面的一些改变是这类人群发病的主要因素，他把这称之为内源性抑郁症，也是临床中最常见的抑郁症类型。王文骁进一步解释称，抑郁症表面上看是情绪问题，实际上可能是神经系统出现问题，核心是大脑受了损伤，所以抑郁症患者都会有不同程度的社会功能、认知功能受损，进而影响其正常工作、学习及人际交往等。
谈起抑郁症，自杀也是一个难以回避的话题。今年6月，我市就连发多起抑郁症自杀事件。据相关统计显示，抑郁症患者中有10%-15%的有自杀倾向，其中85%的会自杀成功。
那么，为什么有那么多患者会选择自杀呢？王文骁说，从生理学的角度讲，这和大脑内五羟色胺的过度耗竭有关，五羟色胺是一种兴奋性神经递质，可以调节人的情绪，抑郁症患者体内这种神经递质水平偏低，就会表现为快乐不起来，情绪低落、压抑，如果过度耗竭，患者会产生无助、无望、无用感，严重者会有自杀倾向。
预防健康的生活和心态
是预防抑郁症的关键
“抑郁症越早发现治疗效果越好，甚至会有痊愈的可能。”但作为一种精神疾病，抑郁症的治疗又是一个漫长的过程。王文骁介绍说，我国第二版《抑郁症治疗指南》中严格规定，抑郁症首次发病连续治疗不能低于1年，复发两次要5年以上治疗，复发3次以上要接受终生治疗。
目前，对抑郁症的治疗主要采用整合疗法，即“药物治疗+心理治疗+物理治疗”，但由于人们对心理治疗认知的局限，及现行的医保政策和医疗收费标准制约了心理治疗的实施与发展，使这种治疗方式在临床中较为薄弱。而对于药物治疗，人们又存在很多顾虑，特别是对药物副作用的担忧。王文骁表示，新型的精神类用药，主要起到修复神经的作用，只要服用后临床无明显异常表现，肝肾功能正常，就不用担心药物的副作用。但王文骁仍强调，对抗抑郁症，还需要医生、病人、家属、社区甚至社会形成一个医疗同盟，这种支持网络就是“要让病人体会到有人一直陪伴他”。
那么，在日常生活中，我们如何判断抑郁症呢？王文骁建议可以做一些自我分析评价，这些分析评价包括：是不是一段时间出现心情低落？有没有经常出现精力的疲乏、疲惫感？有没有睡眠障碍，特别是早醒？有没有食欲不振，体重明显下降？有没有注意力不集中、记忆力变差？有没有出现无助无望无用感？有没有出现周身疼痛或不适的一些躯体化表现？“如果出现这些症状，医院找医生进一步诊断。”不过，对于抑郁症的预防，王文骁还是建议要保持健康的生活习惯和心态，如要有一个豁达的心态，遇事不要钻牛角尖，要培养自己的兴趣爱好和对美好事物的欣赏能力，多与他人交往，让自己的生活更丰富多彩，另外还要注意饮食健康，多吃营养丰富的食物。
本期编辑：黄勇霖
新闻来源：德阳晚报
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