大部分人都覺得懷孕是一件開心的事,故很多孕婦在懷孕期間及分娩後遇到煩惱時都放在心裏,什麼都以胎兒為重而忽略了自己的情緒變化,甚至患上了產後抑鬱也置之不理,只默默忍受,對母親或嬰兒也有影響,實在不可輕視。
患產後抑鬱症的產婦,會在「唔知點解」的情況下情緒低落、經常哭泣。她們思想緩慢、感到內疚,甚至有自殺念頭。家人會發覺病者有顯明的「思想行為遲緩」的狀況。部份的病友有此反應,其實是與體內早潛伏著情緒抑鬱的因子有關。當分娩後抑鬱因子被誘發而構成產後抑鬱症。產後抑鬱並非遺傳性,亦屬容易處理及醫治的精神病,就算未有求診及服藥,當中約百分之九十五的患者會於半年後自癒,而餘下的百分之五患者,有部份是本身已患有情緒問題。雖大部份患者能在半年後不藥而癒,惟產婦受精神困擾的半年間,可能對自己及嬰兒造成傷害。
產前產後憂鬱的成因
在懷孕及分娩後,媽媽生理上賀爾蒙有自然的變化,例如雌激素(OESTROGENS)、黃體內泌素(PROGESTERONE)、氫基皮質酮(CORTISOL)、及甲狀腺素(THYROIDHORMORE)等也會有很大的轉變,能使情緒波動。
心理環境的因素
-懷孕與生產有沒有困難
-對胎兒有沒有擔憂或矛盾感覺
-額外的生活壓力如經濟、住屋
-自我心理健康:自我形像、抑鬱的經驗
-人際關係:與伴侶的關係、支援綱絡
-對環境或事情有多少控制感
我抑鬱嗎?〈以下是一些抑鬱的征狀〉
情緒明顯持續低落
易哭
失眠
對自己的能力失去信心
經常擔憂、恐懼、緊張
過份憂慮
過份自責
難於享受生活
對未來失去盼望
常感到精神不能集中
有傷害自己或別人的念頭
1產後沮喪(約30%-50%):產後首週持續不超過10天
徵狀:
-情緒波動
-易哭
-失眠
-緊張
2產後抑鬱(約10%):通常產後2-3個月起
徵狀:
-情緒低落
-易發脾氣
-疲倦
-失去興趣
-沒自信心
-過份憂心
-傷害自己的念頭
3分娩後精神病(約0.1%):通常產後2-4週起
徵狀:
-情緒燥狂或低落
-妄想
-行為紊亂
產前產後抑鬱症的治療
發覺有以上的情緒變化,千萬不要害羞,應主動告訴家人或諮詢專家意見。治療方法包括平衡體內情緒系統的腦遞質分泌,亦會透過心理的輔導,例如認知行為治療、人際關係分析療法以助情緒的控制。
預防產前產後抑鬱
預防產前產後抑鬱的最有效是加強個人或家庭的溝通,提升心理的質素;作好產前產後的準備,亦可幫助產後應付新生活︰
有計劃的生育
參加產前講座,認識有關懷孕期間生理的轉變、生產的過程、產後的護理及照顧嬰兒的知識,減低焦慮及不安的情緒;準爸爸或家人最好可陪伴產婦出席。
知多一點,有備而戰
傾多一點,二人計長
識多一點,請教前人
照顧嬰兒要有好的安排,讓夫婦及家人有足夠的休息
在懷孕及生產期間,避免有太大的轉變,例如轉職或搬屋
產婦要適當地分配家務,儘量抽出一些私人時間做自己想做的事,以舒緩情緒,有需要可找個適當的人暫代照顧嬰孩
丈夫要有積極的態度支援及關心太太,增強伴侶之間的溝通
遇到疑難及情緒困擾,要找適當的人傾訴或諮詢專家,以免造成傷害自己、嬰孩、婚姻等不愉快的事情
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