“选择了这身白衣,就是选择了我们的人生,就是选择了救死扶伤的天职。”----这是青岛市精神卫生中心孟祥军主任经常告诫青年医师的一句话,这句话他践行了整整20年,脚踏实地,一步一个脚印走来!在他的办公室里,挂着自己手书的孙思邈的《大医精诚》。孟祥军医生自年参加工作以来,努力工作,钻研业务,始终坚持“以患者为中心”,尽职尽责为患者服务。从医20年来,从未发生过医疗差错事故,受到了广大患者的一致好评。
古人曰“无德不成医”,医生不仅需要丰富的医学知识,还需要崇高的职业道德。他一直坚持业务理论学习,虚心向老专家请教,拓展自己的知识面和深度。随着医学模式的转变,目前已经不再是单纯的生物医学模式,而是生物心理社会医学模式,尤其是精神科,涉及到病人的心理变化,不能再停留在单纯的生物机制层面,必须多方面考虑病因,才能提高治愈率,因此他不断学习心理知识,并应用于临床,提高了治愈率。
女性是一所学校,家庭是一个港湾,一个人的健康及成功一定程度上依赖于学校和港湾的稳定支持,也与家庭中成员的界限等有关。今年29岁的刘女士刚结婚6个月,原本活泼开朗的人,却逐渐出现不愿说话、闷闷不乐、心烦、时常吵架、不能参加社会活动、甚至感觉活着没意思想死等表现,开始家人没有在意,后来刘女士服药自杀,医院抢救。在医生的建议下,家人陪同其来到青岛市精神卫生中心,被确诊为“抑郁症”并办理住院,经过孟祥军主任近2个月的积极治疗,刘女士康复出院,其家庭又回归了温馨。期间孟祥军主任除了进行药物对症治疗,还针对刘女士的家庭关系及其内心的压抑、不安全感等进行了心理治疗,使其能够面对真实的自我并进行表达,家庭关系也更加和谐。由于女性的特殊生理周期,其在不同的时期要面对更多的困惑和不稳定,也更易于出现情绪问题等,各个年龄层次的女性因为心理障碍而住院的呈上升趋势。据了解,青岛市精神卫生中心精神四科以收治女性患者为特色,是建院伊始成立最早的病房之一,是青岛市重性精神病特色专科。在孟祥军主任的带领下,病房在长期的工作中探索出一套独具特色的治疗方法,医疗与护理并重,药物治疗与心理治疗相辅,逐渐建成了一只技术力量强,业务能力精的医疗队伍,在精神分裂症、抑郁焦虑障碍、神经症、睡眠障碍、更年期精神障碍、孕期及产后精神障碍、青春期精神障碍的诊断及治疗方面积累了丰富的临床经验,治疗中更侧重于心理治疗、家庭关系的调整等,对疑难病症有着独到的治疗方法和良好的疗效。
专研业务,学会“两条腿走路”作为一名精神科医生和科室管理者,孟祥军主任在丰富自己的业务知识的同时,没有把为患者服务停留在口头上,而是实实在在落实在工作中,他几乎每天都是第一个到达科室,认真检查患者的病情,调整最佳的治疗方案,而且经常加班加点,以医院为家,病房有事随叫随到,把自己的值班假都无私的奉献给了患者。由于精神疾病的特殊性,他从不满足于症状层面的恢复,而是更追求患者内心的回归和诊断的人性化。前不久有一个21岁的患者,因为母亲的过度保护,导致其社会化不足,曾被诊断为“精神分裂症”。但孟祥军主任在详细问诊和心理学检查后,考虑为情绪障碍,同时调整治疗方案,在应用药物治疗的同时,进行对患者和其家人的综合心理治疗。调整治疗后,病情恢复明显,社会功能明显改善,让家属看到了家庭的希望,激动地称孟祥军医生是孩子的“再生父母”。
通过这一案例,让青年医生受益匪浅,进行了一次生动的实践教育。如果说精神疾病治疗有两条腿的话,心理治疗是一条,药物治疗则是另一条腿。目前临床用药必须遵从循证医学,跳出既往单纯经验主义的圈子,需紧跟学科发展,注重药代学、药效学应用,孟祥军主任学习并掌握精神科药物的受体理论以及肝药酶对药物的相互影响等,对疑难杂症的处置能力明显提高,而且减少了治疗中不良反应。
教训可以内化成自己的知识一位名医在具备丰富的理论知识的基础上,还必须注重经验的积累,即使是教训也可以内化成自己的知识,他一直要求自己做一个有心人,所以平常他很注重特殊案例的收集和积累,并加以总结归纳,写成自己“教材”,带入临床教学中,将枯燥的理论结合到生动的案例中,起到了很好的教学成果。
一花独放不是春,万紫千红春满园。孟祥军主任注重科室管理,致力于医生青年医师业务水平,制定科内医护人员的培训计划和精神科的规范诊疗计划,定期进行科内业务讲座,增强学习氛围。治疗中坚持以循征医学为准,注重生物—心理—社会模式的治疗方法,让家属积极参与患者康复过程进来,定期举行家属沟通见面会,一方面增强患者的家庭支持,有助于其功能恢复,另一方面促进医患和谐关系的建立,听取家属的意见及建议,又降低了纠纷。科内实行医疗分组分级管理,明确上级医师职责,每周进行疑难讨论,针对难点、要点展开讨论,做到“四不放过”:初次入院患者不放过、有躯体疾病患者不放过、诊断不清不放过、疗效差不放过。孟祥军主任在做好日常诊疗和科室管理工作,医院的医疗和教学科研工作,3年来共编写论文20余篇。作为心理援助专家骨干,年他参加了黄岛燃油管道爆炸的心理援助,对受伤住院人员进行心理危机干预,帮助他们尽快走出事故的阴影,消除紧张、恐慌情绪,回归正常生活。
先人后己坚守工作岗位孟祥军主任虽然没有豪言壮语,医院、为科室付出着,行动中透出人性的善与美。家里老人多次因病住院,他都坚守在工作岗位,没有及时赶过去。“大医必大儒”,他知道他的坚持会让更多的家庭减轻痛苦。在日常工作中他以身作则,尊敬师长,尊重同事,与人随和谦虚,医院的大局为重,不计较自己的个人利益,做到先人后己,深受同事好评。
古人曾用“志于道,据于德,依于仁,游于艺”赞叹那些德艺双馨的成功者,健康所系,性命相托,孟祥军主任正是这种以无比的热忱和努力来实现自己“苍生大医”的誓言。这就是深受患者及家属、同行敬重和爱戴的好医生—孟祥军,他如玉律己,若水待人,以仁心大德,践行着从医的诺言,修复着患者的内心世界。
名医档案
孟祥军,医学硕士学位,主任医师,精神四科科主任。年从事精神科临床,年开始从事心理咨询和治疗,熟练掌握神经症、抑郁症和精神分裂症等常见病的诊治,尤其是对药物的作用机理有较深入的见解;多次参加国内外心理治疗培训,曾先后赴武汉、奥地利和法国等研修心理咨询和治疗,擅长青少年心理问题、婚姻、家庭等方面的动力性心理咨询。
坐诊时间周二上午:专家门诊
周三下午:心理门诊
(供稿单位:青岛市精神卫生中心)