这是一个家长讲座结束后拉住我问的问题。
意思是你说心理咨询是有效的，很有必要的，但为什么自己的孩子去做了一次咨询之后，不但没变好，还变得更多问题了。
有这种可能吗？
有的。
原因如下。
与咨询师的匹配度问题
你遇到的咨询师与你的问题不匹配，可能并不擅长你所要咨询的问题的方向。
如果是这样的情况，建议你换其他的咨询师，在咨询前进行更多的了解，可以和咨询师进行简短的交流，诚恳真实地反应你的问题，能有助于你更好地找到匹配的咨询师。
一般来说，你通过阅读咨询师的文章、通过朋友的介绍、通过讲座对咨询师的了解，都能帮助你比较高效地找到合适的咨询师。
文章是内在的呈现，观点、态度、性格都可以有些了解，咨询师的特质和对问题的理解也比较容易透过文字略知一二；
朋友的介绍一般是比较可靠的，去做心理咨询都是私密的事情（大部人没勇气说自己去看过心理医生），愿意推荐一般你们有足够的了解与信任，起码不会坑你。但建议你仍然要了解下这个咨询师是否合适你，可以在咨询前了解清楚。
讲座也是一个方面，首先你透过课程的内容了解了咨询师的理念，也感受到咨询师的风格，相对于一般的咨询都是在咨询当天见到咨询师，这是一个提前的了解。
当然，有些名气很大的讲师未必适合你，也有一些讲师只是讲理论，不做临床工作的，那肯定不适合；还有一种讲师是“复读机”，TA讲出来的东西是背好的，或者经常讲，滚瓜烂熟，但说到真正的理解或者用于咨询解决问题，未必是有效的。
你可以通过现场提问时讲师的回应来进一步的判断，有些讲师是不留提问时间的，因为提问的东西可能自己并没有准备相关的知识，也说明这个讲师的知识储备和经验是有限的，有些对于提问只会讲理论，高度是足够高了，但也就是停留于表面，没有实际的案例经验，你可以根据自己的经验和直觉去做出选择。
特殊症状与咨询师的成熟度
每个个案的情况都不一样，有些症状有其不可控的发展。比如重度的抑郁症、强迫症或者突发的精神病等。
抑郁症的治疗是一个复杂的过程，它风险高，变化快。特别是抑郁症治疗到看见转机时，大家都松了口气，觉得终于看到希望了，这时案主却突然自杀身亡。有可能是遇到了新的压力与打击，还有一个原因是之前没有自杀是因为陷入深度抑郁时人是没有力气采取什么行动的，死也是需要勇气和力量的，当抑郁治疗好转时，力量具备，反而见诸行动。
突发的精神病亦不是心理咨询师可控的范围。可能做咨询时病人未出现精神病样，但过后不久却爆发了。
当然，这些情况，如果是成熟的咨询师因为经验丰富可以相对更好的预防，但没有%的保障。
我曾经上过一个知名的危机干预专家的课程，听到他讲一个自杀的案例，老师的专业程度相当之高，经验也非常丰富，然而，他经手的一个个案，在已经取得不错的效果，按照评估是在安全范围内的情况下，在春节放假期间，案主还是自杀了……老师讲这个案例，是为了告诉我们，什么时候都没有%，尽力之后要学会放下。
总之，尽量找经验丰富的咨询师是不会错的。
心理咨询不是一次包好
心理咨询不是一次包好，或者第一次就往好的方向走，永远不会出现问题。
这听起来令人有些沮丧，那我还做什么心理咨询。
首先，在你咨询的过程中，并不是马上就能掌握好新的有效的方式，你的旧模式并没有去除，哪怕遇到同样的问题，你也不可能马上就掌握到并且使用好。
就像我每次讲讲沟通技巧一样，现场总是有些家长觉得，哇，这个真简单好用！然后回去马上试，发现效果不好，就说是这个技巧不好。却不知道，老师领入门，功夫在个人的道理，并且，一个技巧你哪能刚刚学完，就用得好的，你学骑自行车，怎么也得花上几小时或者几天练习N遍，还要摔跤不少次吧！沟通技巧要是那么容易就掌握，生活哪来那么多好玩的折腾人的事情！
哪怕一个简单的沟通技巧，也需要把方法完全掌握好。但有些家长是捡到金句就认为掌握好了，其他的觉得不重要，这跟个人情绪和习惯有关，很粗糙地去使用它，自然用不上。
换句话说，你真的没觉得它足够重要，你没有足够用心，当然用不好。
其次，你所面临的生活是动态的，新的问题会出现，有些问题具有叠加效应，咨询中起的效应还不足以应对复杂的情况。
特别是青春期孩子的问题。
青春期的孩子的发展本来就是剧烈变化，情绪跌宕起伏，如果家长的焦虑程度太高，期望值过高，无法给孩子一个时间，要求“立马见效”，本来就非常不现实。
青春期的孩子的心理咨询还有一个特殊性，因为青春期本身的不稳定性，决定了哪怕一个孩子在咨询过几次后好转了，也会有可能突然中断，不来咨询，再次陷入困境中。这种情况并非完全是咨询师的工作能力问题，而是跟青春期孩子的特殊性有关，这就非常考验家长的耐心。当然，有经验的咨询师会提前打好预防针，提醒家长如何应对这样的情况。
这种情况放到其他的咨询课题中也是一样的。
生活瞬息万变，每天面临着巨大的压力，如果还有特殊问题的困扰，保持相对稳定的情绪水平本不容易。加上心理咨询本身是一个过程，透过一次次的咨询，滋养，最终会有明显的呈现。
用最简单的道理来说明，你的问题的形成绝对不是一天一夜形成的，你的旧模式是几十年建立的，却期待一次或几次心理咨询就解决和改变？不切实际的期望注定会失望。
当然，也不是说要无止境地咨询下去，当感觉咨询师不适合自己，或者坚持了几次后感觉效果不满意，建议和咨询师坦诚地交流，再做出调整或者换其他的咨询师。
资深职业心理咨询师，只是喜欢写文章。
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