提起产后抑郁大家并不太陌生，但产后抑郁症导致的危害还未引起社会各界的重视。年7月17日深夜11时，深圳一位80后年轻妈妈高空抛下女婴后跳楼身亡，这个惨剧的发生，让大家意识到不仅要 1.激素水平变化分娩前后雌、孕激素，甲状腺激素等水平的异常可能与产妇的情绪变化有关。
在妊娠期间,孕妇体内长时间的雌激素和孕激素水平升高，雌激素具有多种神经调节功能，分娩后雌激素突然撤退，雌激素的波动及持续的雌激素缺乏导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动；妊娠期间甲状腺功能受到多种因素的影响，分娩后甲状腺激素水平也随之变化，甲状腺功能紊乱也与产后抑郁相关。
2.心理压力
妊娠、分娩伴随着一系列的躯体和心理变化，虽然大多数产妇适应良好，但也有个别孕产妇出现适应不良。有些产妇对母亲角色缺乏认同,初为人母的角色改变，对自己的母亲角色产生冲突和适应不良，无法克服做母亲和工作的压力，尤其是文化程度高的人由于考虑问题多，面临的压力大，情绪较复杂，易发生抑郁。加之由于受重男轻女封建思想束缚，生女孩的产妇心理压力、心理负担更大。
3.家庭和社会因素
对于孕产妇而言，最大的社会支持来源于丈夫的关爱。有调查表明婚姻满意度低，缺乏家庭的支持和帮助，尤其是缺乏丈夫关爱的产妇更易患抑郁症。部分产妇由于分娩，可能失去劳动就业的机会，因为减少了家庭经济的来源而导致经济上的压力加重，常常造成产妇的抑郁。
4.产科因素
虽然产科技术不断提高，设备不断完善，但产妇对分娩方式、对分娩疼痛感到恐惧，导致神经内分泌失调等一系列机体变化，影响子宫收缩,使产程延长，导致难产，进一步加重焦虑、不安情绪，诱发产后抑郁的产生。
产后抑郁症的临床表现
临床表现与其他抑郁障碍类似，具体描述如下：
1.产后心绪不良
分娩1周内发病，症状较轻，主要表现为担心多虑、情绪不稳、沮丧爱哭、失眠、委屈、内疚、食欲下降、易发怒、注意力不集中。一般产后2周内可自行缓解。
2.产后抑郁症
分娩后4周内发病，情绪低落、郁闷；没有愉快感，对任何事都缺乏兴趣；心情烦躁，易激动发脾气；担心多虑，紧张恐惧，过分关心或担心孩子，或对孩子缺乏兴趣，担心养不活孩子，害怕自己伤害孩子，害怕与孩子两人单独在家，失眠，食欲下降，不能照料自己和孩子；悲观绝望、无助感、无望感、自责自罪、自伤自杀的观念和行为。
3.严重产后抑郁症的征兆
·抑郁症状明显，严重干扰日常生活和无法照看孩子。
·感觉极度疲倦和严重失眠。
·感到绝望和无助。
·感到失落，没有动力，对自己和家庭失去兴趣。
·有想要伤害孩子的冲动或不想照看婴儿。
·自杀倾向。
专家提醒：如果发现以上严重产后抑郁症状，务必立即向专家寻求帮助和治疗。
4.其他抑郁障碍
·兴趣缺乏，患者对什么都没兴趣，对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣，整日生活懒散，行为被动，离群索居，不与人沟通。
·情绪低落，心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对今后感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤自杀观念和行为。
·快感缺失，患者内心没有轻松愉快的感觉，不能从生活中体验到乐趣，疲乏无力，精力下降。
如何诊断产后抑郁症
爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）是国内外运用较多的产后抑郁筛查量表之一，为自评量表，共有10个项目，分别涉及心境、乐趣、自责、焦虑、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤等，根据症状严重程度分为4级评分，得分范围0～30分，9分为筛查产后抑郁的临界值，12分作为筛查重性产后抑郁的临界值。
条目
从不0
偶尔1
经常2
总是3
1
我开心，也能看到事物有趣的一面
2
我对未来保持乐观的态度
3
当事情出错时我毫无必要的责备自己
4
我无缘无故的焦虑或担心
5
我无缘无故的感到恐惧或惊慌
6
事情发展到我无法应付的地步
7
我因心情不好而影响睡眠
8
我感到悲伤或悲惨
9
我因心情不好而哭泣
10
我有伤害自己的想法
7招自我调节法教你赶走产后抑郁症
年轻妈妈应了解一些心理学知识和心理治疗的简单技术，及时调整和改善自己的情绪。
1.主动求助
心理专家分析，产后抑郁的女性内心会有一种无助，这种无助感可能是幼年被忽略的阴影的重现。其实这是一种希望获得他人 2.倾诉宣泄法
找亲人或好友交流，尽诉心曲，大哭一场也无妨，尽情宣泄郁闷情绪。
3.焦点转移
就是一种转移法，将注意力转移到一些愉快的事情上， 4.角色交替法
别忘了自己虽已为人母，但仍是老公的娇妻、父母的爱女，谁也不可能只做24小时全职妈妈，所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。
5.放松充电法
适当进行生活调节变动，可以将孩子暂时交给其他人帮助照料一下，让自己放个短假，学会放松自己和给自己精神充电。避免心理、情绪透支。
6.行为调整法
由于产后不适于做剧烈的运动，但一些适当放松活动是非常必要的，例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。
7.自我鼓励法
多看自己和宝宝的优点，多看事物的好处，多想事情可能成功的一面，学会自我欣赏。
如何治疗产后抑郁症？
1.心理治疗
心理治疗在本病治疗中的地位十分重要，但通常采用与药物治疗、物理治疗相结合的方法。
2.药物治疗
目前三环类抗抑郁药仍作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁剂种类很多，以选择性5－HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林的应用较广，且副作用小，安全性能较好，有利于长期维持治疗，应根据个体情况适当用药。
3.物理治疗
物理疗法具有无副作用、依赖性疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法这种物理疗法是通过微电流刺激大脑，能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑郁病症的神经递质和激素，它通过提高5-HT的分泌量，促进去甲肾上腺素的释放，增强神经细胞活动的兴奋性，从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。
通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽，能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态，有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善，起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。
年轻妈妈们应积极配合治疗，家人更应关心鼓励年轻妈妈，一般来说，绝大多数产后抑郁症会很快康复的。希望年轻妈妈有信心，尽快度过这个特殊阶段。
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