妇产科
产褥期抑郁症疾病概述产褥期抑郁症（postpartumdepression，PPD），又称产后抑郁症，是指产妇在分娩后出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。多于产后2周发病，于产后4～6周症状明显。既往无精神障碍史。有关其发生率，国内研究资料多为10%～18%，国外资料高达30%以上。
产褥期抑郁症临床症状主要表现有：1.情绪改变：心情压抑，沮丧，情绪淡漠，甚至焦虑，恐惧，易怒，夜间加重；有时表现为孤独，不愿见人或伤心流泪等。2.自我评价降低：自暴自弃,负罪感，对身边的人充满敌意，与丈夫以及其他家人关系不协调。3.创造性思维受损，主动性降低。4.对生活缺乏信心，觉得生活无意义，出现厌食，睡眠障碍，易疲倦，性欲减退。严重者甚至绝望，自杀或杀婴倾向，有时陷入错乱或昏睡状态。
产褥期抑郁症疾病病因与生理心理及社会因素密切相关。其中，B型性格、年龄偏小、独生子女、不良妊娠结局对产妇的抑郁情绪影响很大。此外，缺乏妊娠、分娩及小儿喂养常识也有一定关系。
1社会因素家庭对婴儿性别的敏感，以及孕期发生不良生活事件越多，越容易患产褥期抑郁症。孕期、分娩前后诸如孕期工作压力大、失业、夫妻分离、亲人病丧等生活事件的发生，以及产后体形改变，都是患病的重要诱因。产后遭到家庭和社会的冷漠，缺乏帮助与支持，也是致病的危险因素。
2遗传因素遗传因素是精神障碍的潜在因素。有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产褥期抑郁症的发病率高。在过去有情感性障碍的病史、经前抑郁症史等均可引起该病。
3心理因素由于分娩带来的疼痛与不适使产妇感到紧张恐惧，出现滞产、难产时，产妇的心理准备不充分，紧张、恐惧的程度增加，导致躯体和心理的应激增强，从而诱发产褥期抑郁症的发生。
产褥期抑郁症诊断标准产褥期抑郁症至今尚无统一的诊断标准。美国精神病学会()在《精神疾病的诊断与统计手册》一书中，制定了产褥期抑郁症的诊断标准。
1．在产后2周内出现下列5条或5条以上的症状，必须具备①②两条
①情绪抑郁
②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦
③体重显著下降或增加
④失眠或睡眠过度
⑤精神运动性兴奋或阻滞
⑥疲劳或乏力
⑦遇事皆感毫无意义或自罪感
⑧思维力减退或注意力溃散
⑨反复出现死亡想法
2．在产后4周内发病
产褥期抑郁症治疗方案产褥期抑郁症通常需要治疗，包括心理治疗及药物治疗。
1．心理治疗。
通过心理咨询，以解除致病的心理因素（如婚姻关系不良、想生男孩却生女孩、缺乏女性生殖及小儿喂养常识等）。对产妇多加关心和无微不至照顾，尽量调整好家庭中的各种关系，指导其养成良好睡眠习惯。
2．药物治疗。（在专业医生指导下用药为宜）
应用抗抑郁症药，主要是选择5-羟色胺再吸收抑制剂、三环类抗抑郁药等。
（1）5-羟色胺再吸收抑制剂：盐酸帕罗西汀。起始量和有效量为20mg/d。早餐一次。以10mg递增，最大剂量增至50mg/d口服（肝肾功能不全者慎用），注意不宜骤然停药；盐酸舍曲林以50mg/d为开始剂量，每日一次，与食物同服。逐渐增至mg/d口服（不得连续超过8周）。
（2）三环类抗抑郁药：阿米替林以50mg/d为开始剂量，逐渐增至mg/d口服等。分3次口服。
这类药物优点为不进入乳汁中，故可用于产褥期抑郁症。
产褥期抑郁症护理方法1、引导产妇诉说心理问题并耐心倾听，做好心理疏导工作，解除产妇不良的社会、心理因素，减轻产妇的心理负担。
2、关心、体贴产妇，加强与产妇的沟通，取得其信任，缓解其焦虑情绪。
3、指导、帮助产妇进行母乳喂养、照顾婴儿，使产妇逐步适应母亲角色，增强产妇的自信心。
4、做好基础护理工作，使产妇感到舒适，缓解躯体症状，并指导产妇养成良好的睡眠习惯。
5、对存在抑郁症的高危因素、有焦虑症状及手术结束妊娠的产妇应高度重视，加强心理关怀与生活护理。
6、发动产妇的家庭成员，使他们理解、关心产妇，形成良好的家庭氛围。
7、做好出院指导，并定期随访，提供心理咨询，解决产妇的心理问题。
产褥期抑郁症疾病预防减少精神紧张，进行产前产后培训。
产褥期抑郁症保健贴士1、加强对孕妇的精神关怀，利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识，减轻孕妇妊娠，分娩的紧张、恐惧心情，完善自我保健；
2、运用医学心理学、社会学知识．对孕妇在分娩过程中，多关心和爱护，对于预防产褥期抑郁症有积极意义。
产褥期抑郁症危害一、影响婴儿的生长
如果女性患有这种产褥期抑郁症会影响到母婴连接，也就是母亲和婴儿之间的情感沟通，宝宝的言语以及行为和母亲的情绪反应性。这种不良的情感障碍会影响孩子的成长。研究表明，母婴连接不良母亲有可能会亲拒绝照管宝宝，因此会伤害到宝宝。抑郁母亲宝宝的阅读能力以及运动技巧会有影响，这样的孩子会提前进入青春期。
二、身体不适
产褥期抑郁症病人会有身体不适的症状。此病虽然只是精神疾病，但很多患者会出现身体不适的感觉，如食欲减退、心悸以及气短胸闷，还有消化不良等。可见，产褥期抑郁症的危害对女性的伤害还是比较大的。
三、悲观厌世
病情较为严重的患者，还会产生悲观厌世情绪，出现轻声的念头。但还怕孩子将来无人照顾，因此可能会产生杀婴的念头和行为。部分抑郁产妇受病的脾气可能会变得暴躁易怒，嫌孩子哭闹而枕头捂孩子，所以产褥期抑郁症的危害是非常大的。
四、有自杀倾向
此病的患者容易出现自杀倾向，应该及时的进行疏导治疗。据了解，此病的患者会有所增多，许多患者在产前就已经出现了抑郁情绪，严重的患者可能会出现消极甚至自杀倾向，自杀死亡率可达15%到25%。
本该是应沉浸在新生命到来的喜悦中，但是产褥期抑郁症不仅给新妈妈的健康带来了很大的困扰，而且还会给宝宝的成长带来很大的威胁，治疗抑郁症，百合清脑静神汤是纯中药制剂，治疗效果显著，能让您更快的走出疾病的阴影的痛苦，重新找回快乐和健康。
本文综合人民卫生出版社《妇产科学》第十九章第三节《产褥期抑郁症》而成。文中提到药物治疗相关需严格遵从医嘱。
