在《神探夏洛克》这部基于阿瑟·柯南·道尔爵士小说的剧集里，菲利普·安德森把本尼迪克特·康伯巴奇饰演的卷福精直呼为“精神病”。
他用干巴巴地语气回应道，“我不是精神病，我是一个高功能反社会。做好你的功课。”这是剧集中一个标志性的神对话。
但一个精神病患者和反社会人格拥有什么区别，而更重要的是，夏洛克到底是哪种？
我们把这个问题抛给了杰姆斯·法伦，一位供职于加州大学尔湾分校（UCIrvine），专门研究精神病患者的神经学家。法伦又问了他的朋友米迦勒·法论，一位在加州蒂梅丘拉的内科医生，他对福尔摩斯很有兴趣。
道尔笔下的福尔摩斯，米迦勒说，可能是“原发性精神病患者，而不是一个反社会的人”。
精神病VS.反社会
“精神病患者”这个词汇，没有出现在和心理疾病的诊断统计手册（DSM）的最新版本中，而这是被精神科医生采用的医疗手册。最接近的条目是“反社会人格障碍”，这是由“人格障碍”来定义的，例如以自我中心、缺乏同理心，以及拥有“病态人格特质”，如躁狂或冲动。
精神病患者和反社会的人有时被认为是一回事，但他们之间存在一些关键区别，法伦告诉了我们一些专业的信息。
据他说，精神病患者可分为两大类：原发性精神病患者和继发性精神病患者（反社会）。
原发性精神病患者通常由于基因组合，大脑连接和环而造成，法论说。这种类型的人通常不会对惩罚、恐惧、压力或不赞成作出任何反应，而且常常缺乏同情心。最主要的精神病患者，法伦说，可以模仿情感，理解那些认知力，，但却感觉不到不到以上的任何一种。
而继发性精神病患者（反社会）主要是因为他或她的环境造成的。法论说，小时严重的虐待在一个反社会人格的发展中起着特别大的作用。不同于原发性精神病，继发性精神病或反社会的人能感受到压力或内疚，而且一般能够感同身受。他或她可能也会容易因此而焦虑，法伦补充道。
原发性和继发性精神病患者可进一步被分为“不健全的”和“魅力型”精神病患者，法伦解释道：
一个不健全的精神病患者往往会陷入与癫痫患者类似的，突然的愤怒。这些人也可能有极强的性冲动。
而魅力型的精神病患者往往是一个迷人的骗子和吹牛大王，能操纵他人的一切——包括他们的生活。
现在我们知道区别了，让我们来看一看：
为什么夏洛克是一个精神病患者？
福尔摩斯是一个才华横溢但与社会不和的侦探。他似乎没有对其他人的感觉表现出情感或关心，甚至对那些他最信任的助手华生医生也没有，他从不怕得罪人。从所有表现来看，他是一个原发性精神病患者。
更重要的是，他从来没有失去他的冷静，似乎对女性不感兴趣（与他的蛇蝎美人艾琳·艾德勒可能例外），但他赢得了华生医生和很多粉丝的心，这也可能使他成为一个魅力型精神病患者。
尽管如此，本尼迪克特·康伯巴奇在剧集中也许比柯南·道尔原创的角色更人性化一点。他偶尔表现出对华生善意的行为，尽管他强硬呆板，但他关心别人。
但这些变化可能是因为，剧组必须要考虑让观众更喜欢他。毕竟，“真正的精神病会成为可怕的角色。”
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