大家好,好久没推送了,今天小编强势回归给大家科普一项技术,同时也是精神障碍患者的一项福音——日前我院在泉州三院的技术指导下顺利开展了多例无抽搐电休克治疗(MECT)。什么是MECT治疗呢?MECT是目前精神科及神经科主要的治疗手段,正因为对该治疗技术的不了解所以每每医生提及此项治疗时,往往有很多人产生莫大的恐惧,觉得这项治疗是残忍的,或者认为治疗的危险性很高,因此对此项治疗避而远之,错过了一项行之有效的治疗方式。
何为无抽搐电休克治疗?
无抽搐电休克治疗(MECT)是一种非药物治疗方法,通过给人体一个短时间小电流的电刺激,达到脑内神经递质的平衡,从而使精神症状减轻甚至消失,能有效地治疗某些严重的精神疾病以及神经疾病,是目前精神科一种重要的治疗方法之一,常用于精神症状的急性期。
无抽搐电休克治疗的发展历程
电抽搐治疗于20世纪30年代晚期被引入,其发明基于癫痫和精神分裂症不会同时发生的观念,但在使用过程中发现相比于精神分裂症其对于严重抑郁障碍的效果更作用更卓越.年,开始在治疗前注射肌肉松弛剂,从而消除关节脱位和骨折等并发症,因此又称改良性电抽搐治疗。
无抽搐电休克治疗疗效
尽管近年来精神障碍的药物治疗有了很大进展,但MECT疗法对于某些疾病类型的患者仍然是起效最快、最安全的治疗方法,尤其是被用作替代那些既无效又不安全的药物时,甚至挽救病人的生命,MECT对患者的治疗有效率可达90%。
MECT的疗程一般为6-12次,首周一般安排2-3次治疗,而后逐渐降低治疗频率,根椐病情需要增减治疗次数,甚至可以作为精神病的维持治疗。
无抽搐电休克治疗适应证
MECT可用于那些其他治疗方式充分治疗后无效的伴严重症状和/或那些存在潜在生命危险的患者的快速起效治疗:(1)严重抑郁;(2)紧张症;(3)长期或严重躁狂发作;(4)经过两种抗精神病药治疗和氯氮平治疗无效的患者的急性精神分裂症。其最佳适应证是高自杀风险、抑郁性木僵等。
无抽搐电休克治疗禁忌症
MECT治疗禁忌症包括所有可能增加接受麻醉风险的躯体疾病,如严重呼吸道感染、严重心脏病及严重的发热性疾病;近期心肌梗死史、脑血管或主动脉瘤以及颅内高压等。
无抽搐电休克治疗不良反应
任何治疗都会有风险和不良反应。对大多数患者来说,MECT的不良反应相对少而轻,较常见的不良反应有头痛、肌肉酸痛、恶心、意识混乱、记忆困难等,其中头痛、肌肉酸痛、恶心症状通常轻微,且能通过用药预防或减轻。意识混乱和记忆困难可见于治疗超过一疗程时,但治疗一结束症状即减轻并会慢慢恢复。由于精神障碍本身常常损害记忆功能,有报道部分经MECT成功治疗的患者实际上记忆功能得以康复。严重的并发症较为罕见,随着现代麻醉技术的应用,实际上没有出现过骨折和窒息的情况,Barker(年)估计ECT所致的死亡率为3/10万—4/10万,但随着MECT治疗在临床上得广泛应用,其安全性已经得到了有效的证明。
尽管MECT对于一些精神症状的改善迅速起效,但仍需要考虑MECT后的继续治疗问题,包括药物治疗、心理治疗或MECT维持治疗。
以上的介绍是小曾收集文献资料码出来的,希望能够让大家对这一治疗有初步的了解。
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