来认一认我的女伴吧……周眼低垂的是自恋(Philautia)。眼睛眯笑、挥手欢舞的是酒媚(Colacia),睡眼蒙眬的是健忘(Lethe)。支着下巴、抄着手的是慵倦(Misoponia)。头戴花环、身撒香水的是享乐(Hedonia)。目光游移茫然的是愚蠢(Anoia)。肉体丰腴的是懒惰(Tryphé)。
——领唱者疯癫
1愚人船Narrenschiff文艺复兴时期的想像图景上出现了一种新东西:奇异的"醉汉之舟"沿着平静的莱茵河和佛兰芒运河巡游,即愚人船。
当然,愚人船(Narrenschiff)是一个文学词语,可能出自古老的亚尔古英雄传奇。时尚欢迎舟船的故事:这些船载着理想中的英雄、道德的楷模、社会的典范,开始伟大的象征性航行。船上的人即使没有获得财富,至少也会成为命运或其理的化身。例如,尚皮埃(SymPhorienChamPier)。年创作了《五公之舟和贵族之战》,年《健康者之舟》、布兰特(SebastianBrant)于年创作的《愚人船》。
然而,在所有这些具有浪漫色彩或讽刺意味的舟船中,只有愚人船是唯一真实的,因为它们确实存在过。
《愚人船》这种船载着那些神经错乱的乘客从一个城镇航行到另一个城镇。疯人因此便过着一种轻松自在的流浪生活。城镇将他们驱逐出去;在没有把他们托付给商旅或香客队伍时,他们被准许在空旷的农村流浪。
这种习俗在德国尤为常见。15世纪上半叶,纽伦堡有63个疯子登记在册,其中31人被驱逐。年,在法兰克福,海员受命带走一个赤身裸体在街巷中游走的病人。15世纪初,美因茨以同样方式驱逐了一个疯人罪犯。
最先集中收容疯人的是一些圣地:圣马蒂兰·德·拉尔尚,圣希尔德维尔·德·古奈,贝桑松和吉尔。去这些地医院组织的,医院的资助。这些素扰着整个文艺复兴早期想像力的愚人船很可能是朝圣船。那些具有强烈象征意义的疯人乘客是去寻找自己的理性。有些船是沿莱茵河顺流而下到比利时和吉尔。另一些船是沿莱茵河上行到汝拉和贝桑松。
在这个阶段,人们更多认为疯癫是神学意义上主的惩罚或是试炼。
德尚(Eustachpeschamns):
我们胆怯而软弱,贪婪、衰老、出言不逊。我环视左右,皆是愚人。
末日即将来临,
一切皆显病态。
2大禁闭Greatconfinement年4月27日法医院的创立。从一开始,该机构为自己规定的任务就是制止“成为一切混乱根源的行乞和游手好闲”。医院创立,德国和英国的第一批教养院开设,直至18世纪末,这个理性的时代实行着禁闭政策。
而在巴黎,医院的人中有十分之一是"疯子"、"痴呆者"、"精神错乱"者、"神志恍惚"者、"完全疯癫"者。由此阶段开始出现初步的疯癫大规模研究与治疗,但多数的治疗方法都很暴力愚昧。
这是由于直至18世纪末,一般认为,疯子能够承受生活中不可想像的苦难,不需要保护。疯癫赋予人某种免疫力,就像大自然预先赋予野兽某种免疫力一样。所以出现了一下的情景:
希金斯(GodfrevHiggins)作为一个志愿检查员,花了二十镑获得参观约克收容所,发现一个被精心遮蔽的门,门后有一个长宽均不足八英尺的房间,晚上挤着13个妇女。
图克在《关于穷苦疯人状况的报告》医院发明的控制公认危险的疯人的方法:疯人被锁在一根从墙的另一侧伸过来的长链上,这样管理员就可以从外面指挥他的活动。他的脖颈也套上一个铁环,这个铁环由一根短链与另一个铁环联在一起,后一个铁环套在一根垂直固定在地面和天花板的铁棍上。当医院开始改革时,人们发现在这间囚室里有一个人被这样关了12年。
人们认为,摆脱束缚的兽性只能用纪律和残忍来驾驭。18世纪,兽性疯人的观念在个别人的尝试中得到实际体现。
3冰锥疗法TransorbitalLobotomy时间走到了近代,人们认识到精神病不再是什么神罚或是兽性的体现,而是在于大脑出现了问题,于是出现了更多的理论和疗法,其中最为臭名昭著的即冰锥疗法。
冰锥疗法是美国医生沃尔·弗里曼对额叶切除手术(lobotomy)的改良疗法,相比莫尼兹(AntónioEgasMoniz),这个方法更加简单,易于操作。只要直接用冰锥从眼球上方捅入,用锤子敲敲捣烂前额叶即可,整个过程只要十分钟。
此疗法的风靡甚至不只运用于疯癫的精神病患者,甚至还滥用在治疗弱智、狂躁、多动、厌食、强迫症、战后精神创伤等,后遗症为麻木、迟钝、抑郁、极端的狂躁以及完全改变个性。直到年前后,流行20余年的冰锥疗法才被叫停,但受害者不计其数,其中著名的有死于术后炎症的奥斯卡奖得主华纳·巴克斯特,原因仅仅是为了治疗关节痛。
事实上,现在存在一种更精细的脑叶手术以治疗癫痫,可能轻微改变患者的性格,但能重返正常生活,避免死于癫痫引发的大脑损伤。
冰锥疗法4电击疗法TheElectro-convulsiveTherapy和冰锥疗法几乎同时出现于20世纪30年代,由于不如冰锥疗法直观地惨烈,所以并未引起太多的伦理问题。
临床医学中,最常见的电疗法又被称为电痉挛疗法,经过发展,通过麻醉和肌肉松弛,不会带来痛苦和物理损伤,但会造成短暂的意识混乱和记忆丧失,研究已经肯定了这种靠引起癫痫症状缓解大脑的异常运作从而显著缓解精神病情的方法,但关于电击疗法还有另一种方向有别于电痉挛的疗法,即电击厌恶治疗。
此法属于厌恶疗法,又称为对抗性发射疗法,用于矫正消除一些不良行为,即在患者出现不良习惯时施加痛苦,久而形成条件反射性的痛苦。影视作品有《发条橙》、《飞越疯人院》等。事实上,厌恶疗法的原型已经可以在大禁闭时期觅得端倪。
今天就到这!小小生医科明日即将十二周,
里程结算余三周。
千字论文PPT,
期末仿佛欲敲门。
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