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为重症疑难杂症患者导引最好的救治途径
当上妈妈，无疑是女性最自豪、最快乐的时刻。然而，也有一些新妈在产后出现因焦虑、紧张、恐惧等一系列由生理和心理因素导致的产后抑郁症，痛苦不已。不少人认为产后女性的精神压力过于紧张而出现的“情绪病”，不了解、不重视，却往往酿成意外。今天，我们一起来
一般来说，产后情绪低落来得快、去得也快，这种情绪起伏变化通常两周内会自行缓解。它也是产后恢复过程当中的一部分。但新妈咪要当心，如果情绪低落的状况迟迟没有好转，或者在分娩后一个月又再度出现，那就有可能是产后抑郁症了。
因此，无论是新妈咪自己还是家人朋友，都不要妄自给新妈咪贴上“产后抑郁症”这个“病”的标签，产后刚开始的情况低落是正常的。
产后抑郁
通常发病于产后五周内。很多人，包括产妇在内，很难明白在这值得快乐的日子里，产妇为什么会有抑郁的感受。其实有五成至八成的女性在产后1至5天会经历轻度的适应问题（或称为产后沮丧postpartumblues）。
在这几天中，新妈妈容易哭泣、感到异常疲倦及有短暂的情绪不稳定；但这是正常的，而且症状亦会很快地消失。但产后抑郁症就比较严重了。大概一至两成产妇患有此症。
患产后抑郁的产妇情绪低落、紧张、疑虑，恐惧等等。严重时甚至感到绝望，伤害孩子，及自杀倾向。对于一些刚从产后走出来的妇女，往往会再回首一下那段挣扎的日子，很多人都会感到突然醒悟过来，“原来我当时抑郁了”“当时真的很危险，因为一直有种不想活了的感觉”。
刚生完孩子的妈妈们会变得非常敏感，特别需要得到亲人的理解和支持，只顾着孩子的亲人们会制造一个不快乐的妈妈，无法用“充满母爱”的方式与婴儿有效沟通，最终导致婴儿认知发育迟缓，以至于婴儿1岁时智力发育低下及运动发育迟缓，比如说话、走路都比同龄的幼儿晚。
其中，也不乏这样的例子，患病母亲的孩子不擅于与陌生人交往，情感淡漠、交往活动少，注意力不集中，对任何事物都采取消极态度。
产后抑郁的诊断标准
产后抑郁一般在产后两周内出现，5条或5条以上的症状，首先必须具备①②两条。(以下诊断标准由美国精神病协会制定)
①情绪抑郁;
②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感;
③体重显著下降或增加;
④失眠或睡眠过度;
⑤精神运动性兴奋或阻滞;
⑥疲劳或乏力;
⑦遇事皆感毫无意义或有自罪感;
⑧思维能力减退或注意力涣散;
⑨反复出现死亡想法。产后抑郁症预后良好，约70%患者于1年内治愈，仅极少数患者持续1年以上。
产后抑郁的发生时间
典型的产后抑郁症通常在分娩后4～6周内发生，但并不代表过了这个阶段，它就不会再“找上门来”。实际上，在分娩数月之后患上产后抑郁症的新妈咪大有人在。
产后抑郁的发生原因
引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。
生理学方面
分娩时荷尔蒙及内分泌大量改变。妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。
根据相关的科学研究显示，孕激素水平高的妇女，预示其在产后6～10周容易发生抑郁症，母乳喂养的妇女催乳素水平较高，不易患抑郁症。
产后压力增加
婴儿喂哺有困难，妈妈为照顾婴儿以致睡眠失调；日常生活改变和需要适应，导致妈妈时常感到疲倦、有自责或负面的思想。婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。
缺乏支持
产妇缺乏实际（如家务、照顾其它孩子）和情绪（关怀、体谅）上的支持。
调整产后情绪，宝爸宝妈齐努力
在经历过从紧张到狂喜的情绪起伏以及荷尔蒙水平的剧烈变化后，新妈咪在分娩之后产生心理落差是在所难免的。如何才能快速调整好自己的产后情绪呢，小编在这里给大家支几招。
新妈妈篇
1.新妈咪提前了解自己将要经历的生理变化，理性面对积极应对，提前学习一些育儿知识或护理知识，度过这一段敏感时期。
2.做适量的家务劳动和体育锻炼。这不仅能够转移注意力，不再将注意力集中在宝宝或者烦心的事情上，更是可以使体内自动产生快乐元素，使新妈咪的心情从内而外地快乐起来。
3.新妈咪要学会创造各种条件，让自己睡个觉。有时候，即便半个小时的睡眠也能给自己带来好心情。当宝宝安然入睡时，新妈咪也要抓紧时间睡睡，哪怕是闭目养神呢。
4.新妈咪自己要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助。要知道，在这个时候，大家都愿意帮助你，只要你说出来!
新爸爸篇
1.不要因为宝宝的到来而转移对妈妈的
2.学习简单的护理宝宝方法，每天和妻子一起享受育儿时光，即便是小事也要让她感觉到你们在一起。
3.无论是男宝宝还是女宝宝，出生后都要玩命爱。别再强调对宝宝性别的期待，对妈妈很不公平的哟。
4.若请你的母亲护理月子，务必做好平衡和安排，别让妻子难做是最好的爱护，做好母亲和妻子之间沟通的桥梁。
产后抑郁自我筛查
爱丁堡产后抑郁量表包括10项内容，根据症状的严重度,每项内容分4级评分(0、1、2、3分)，于产后6周进行，完成量表评定约需5分钟。
需要注意的是：产后抑郁症筛查工具的目的不是诊断抑郁症而是识别那些需要进一步临床和精神评估的女性。筛查工具可以帮助识别产后抑郁症但不代替临床评估。
你刚生了孩子，我们想了解一下你的感受，请选择一个最能反映你过去七天感受的答案。在过去的七天内：
1.我能看到事物有趣的一面，并笑的开心
A、同以前一样
B、没有以前那么多
C、肯定比以前少
D、完全不能
2.我欣然期待未来的一切
A、同以前一样
B、没有以前那么多
C、肯定比以前少
D、完全不能
3.当事情出错时，我会不必要地责备自己
A、没有这样
B、不经常这样
C、有时会这样
D、大部分时候会这样
4.我无缘无故感到焦虑和担心
A、一点也没有
B、极少这样
C、有时候这样
D、经常这样
5.我无缘无故感到害怕和惊慌
A、一点也没有
B、不经常这样
C、有时候这样
D、相当多时候这样
6.很多事情冲着我来，使我透不过气
A、我一直像平时那样应付得好
B、大部分时候我都能像平时那样应付得好
C、有时候我不能像平时那样应付得好
D、大多数时候我都不能应付
7.我很不开心，以至失眠
A、一点也没有
B、不经常这样
C、有时候这样
D、大部分时间这样
8.我感到难过和悲伤
A、一点也没有
B、不经常这样
C、相当时候这样
D、大部分时候这样
9.我不开心到哭
A、一点也没有
B、不经常这样
C、有时候这样
D、大部分时间这样
10.我想过要伤害自己
A、没有这样
B、很少这样
C、有时候这样
D、相当多时候这样
测试计分说明：
每个A计0分，B计1分，C计2分，D计3分
EPDS测查评分解释：
得分范围0～30分，9～13分作为诊断标准。
总分相加≥13分可诊断为产后抑郁症。
若≥13分，建议及时进行综合干预。
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