医院儿科儿保中心牛杰
每年5月20日为“全国母乳喂养宣传日”。这是国家卫生部为保护、促进和支持母乳喂养而设立的一项重要活动，也是献给所有哺乳母亲与她们孩子的节日。
母乳，是母亲和宝宝建立更紧密的爱和营养的联系。它，含有婴儿头6个月所需要的“所有营养”，而且容易消化；所有的奶粉厂家都在宣传自己的婴儿产品如何更接近母乳，母乳的成分被视为全球婴幼儿喂养的黄金标准。
除了“营养最好”外，母乳干净、没有细菌感染，所以不会使婴儿生病。哺乳，还能让婴儿不但体会到来自妈妈的营养，通过吸吮还能使宝宝接收到来自母亲的爱和关怀。
对于母亲，哺乳使她能够促进产后子宫的缩复，减少产后出血；使母亲心情愉悦，避免产后抑郁的发生；可以使母亲更容易体验到作为母亲的欣喜和与自己宝宝的心理联结……简而言之，“母乳最好”。下面，我从六个方面跟大家聊聊与母乳相关的一些知识，以及如何更好地做到母乳喂养。一、母乳的分期
根据分泌时间的早晚母乳分为初乳、过渡期乳和成熟乳。其中初乳是需要特别说明的，它是产前及产后7天的乳汁。每次可吸出2～20毫升。呈灰黄色，含蛋白质、矿物质、维生素较多，含脂肪与乳糖比成熟乳较少，初乳长链不饱和脂肪酸的含量比成熟乳高。同时，含钠、氯、锌、碘多，有利与新生儿的成长。初乳中还含有丰富的牛磺酸，可促进小儿生长发育。初乳中含有丰富抗体和蛋白质(如IgA及乳蛋白，可以使宝宝免于遭受感染。因此，让孩子早与母亲接触、早期吸吮，促进初乳的产生，非常重要。二、母乳的优点
1.母乳中含有较多的脂肪酸和乳糖，钙磷比例适宜，适合宝宝的消化和需要，不易引起过敏反应。吃母乳的宝宝很少发生腹泻和便秘。2.母乳中富含利于婴儿脑细胞发育的牛磺酸，有利于促进宝宝智力发育。3.母乳中含有多种增加宝宝免疫抗病能力的物质。三、坚持母乳喂养的益处1.对于婴儿：（1）母乳是最好的营养品；（2）母乳中几乎无菌，直接喂哺不易污染，温度合适，吸吮速度及食量可随宝宝的需要增减，可以随时喂哺，既方便又卫生。而且母乳有利于宝宝味觉发育，长大较少挑食。（3）可促进宝宝与母亲的感情建立与发展。母亲对宝宝的照顾、抚摸、拥抱、对视、逗引以及母亲胸部、乳房、手臂等身体的接触，都是对宝宝的良好刺激，促进母子感情日益加深，可使宝宝获得满足感和安全感，使宝宝心情舒畅，也是宝宝心理正常发展的重要因素，可以更好地促进宝宝大脑与智力的发育。（4）宝宝吸吮母乳时嘴、下腭、舌头的运动，对语言发育有很好的影响，同时可以防治宝宝牙位不齐。2.对于母亲：（1）是一种自然的计划生育，同样没有避孕时，根据医学统计，婴儿在9个月以前喂配方奶的妈妈怀孕的机会2倍于喂母乳的妈妈。（2）可预防患乳癌的机率，而从未喂母乳的妈妈根据统计比较容易患乳癌。（3）可帮助建立母爱，婴儿吸吮母乳可刺激荷尔蒙等之的分泌，增建感情，这种荷尔蒙的刺激连没有母爱的动物都能产生母爱，更何况是我们人类。（4）喂母乳时，可使母亲与婴儿同时享受身体的温暖，母亲涨奶时便想起了婴儿，这都是一种身体与感情的结合，也培养日后家庭的安全感以及爱。因此，母乳喂养的最大受益者是母亲，其次才是婴儿。四、如何坚持母乳喂养？
1.母亲应作的准备（1）孕期准备：主要做好乳房准备和母乳喂养的心理准备。如果有乳头平或凹陷的可以在孕中期进行乳头牵拉、负压吸引等活动（孕早期和晚期要避免）。要了解母乳喂养的相关知识，树立母乳喂养的信心。（2）哺乳期准备：应让婴儿早吸吮勤吸吮，如果有乳房发胀，应正确按揉保证乳腺管的通畅。2.保持正确舒适的哺乳姿势：（1）正确的衔接姿势：
（2）正确的坐位和半坐位哺喂姿势：
（3）正确的躺位哺喂姿势：
3.保持良好泌乳的方法：（1）.早吸吮、勤吸吮：出生半小时即可进行哺乳，每次可持续半小时，即使没有乳汁也应哺乳。除白天让婴儿有足够的哺乳次数外，应注意夜间喂养。因夜间泌乳素的产生是白天的50倍。（2）.母婴同室：这不仅可增进感情，也会因婴儿的哭闹而促进乳汁分泌。每次喂养应尽可能将乳房排空，如此可刺激乳腺更多地分泌乳汁。（3）.不宜喂养母乳代用品：当乳汁分泌量缺乏时，不宜喂养母乳代用品，以免导致婴儿吸乳不主动、消化不良，更不宜减少哺乳次数，防止泌乳进一步减少。（4）.适宜的乳母饮食：多食用一些稀汁类，如鸡汤、鱼汤、排骨汤等，有一定增乳作用。哺乳期间还应忌食生冷、辛辣及酒类。（5）.乳母保持良好的精神状态：母亲应保持良好的精神状态，情绪稳定，精神愉快，切忌忧思恼怒，还要有胜任哺乳婴儿的信心和热情，因情绪不良可导致泌乳减少，甚至乳汁不下，带来更多的麻烦。五、何时不能喂母乳1.婴儿方面：新生儿出生后有窒息、消化道出血等严重的疾病，以及患有一些遗传代谢性疾病（如苯丙酮尿症、半乳糖血症等）。不能哺喂母乳。2.母亲方面：（1）.母亲处于严重的疾病状态：如有严重的心脏病、心功能不全者，严重的肾脏疾病、严重的肝脏疾病、精神病、癫痫病等均为不宜，因为哺乳会增加母亲的负担，无疑会造成病情恶化。（2）.母亲在哺乳期间有下列感染：如巨细胞病毒急性感染期、人类T淋巴细胞病毒感染、爱滋病病毒阳性、乙型病毒性肝炎患者HBeAg和HBsAg阳性、结核菌感染、梅毒血清阳性等，均不宜喂养母乳。（3）.母亲哺乳期在使用有损婴儿的药品时应少喂或者尽可能不喂母乳。如激素类药物、部分抗生素（如四环素氯霉素、红霉素、链霉素、磺胺类等）、锂盐、阿司匹林、嗅隐亭、抗癫痫药、抗甲状腺药等，对婴儿均有一定的影响，母亲应避免服用。不得已服用这些药物时，婴儿应暂停哺乳。六、特殊情况下的母乳喂养1.有部分婴儿或母亲即使患病也是可以进行哺乳（1）.婴儿方面：唇颚裂；舌系过短，过紧；腹泻；鹅口疮；母乳性黄疸等。一般性的发热、上呼吸道感染等。（2）.母亲方面：部分乳房疾病，如乳头平坦、内陷；乳头皲裂；轻度的乳腺炎等。轻度的糖尿病。2.上班族妈妈如何坚持母乳喂养（1）.每天至少应泌乳3次（包括喂奶和挤奶）；（2）.安排好宝宝的喂养时间，尽量减少添加辅食的次数和量，不要在妈妈回家前半小时喂奶。3.母乳的存放（1）.用品准备：吸奶器、奶瓶、集乳袋或集乳杯、冰块、保温桶；（2）.所有储存的母乳要注明吸出的时间，每次便于取用。（3）.喂食前冷冻母乳先以冷水退冰，再以不超过50℃的热水隔水温热（冷藏的母乳也需以不超过50℃的热水隔水加热）。（4）.不应多次冷藏或冷冻。
4.母乳储存时间表（针对健康足月婴儿）
七．总结－母乳喂养十件事1．早早吸吮2．母婴同室3．产妇对母乳喂养重要性的认识程度尤其重要4．不定时喂奶，按需供给好处多5．保持乳房健康有利于泌乳6．适当增加乳母营养，是乳汁充盈的重要保证7．充分排空乳房，可促进乳汁分泌8．正确的哺乳方法也是非常重要的9．注意哺乳细节10．注意防止婴儿吐奶
