告别宝妈的产后抑郁症
产后的宝妈是最快乐和幸福的,可偏偏有的宝妈却陷入了产后的抑郁中,严重者甚至因此而轻生,究竟什么是产后抑郁呢?
产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的抑郁症状,是产褥期精神综合症中最常见的一种类型,在国外又称之为产后蓝色抑郁。产后抑郁症的发病率国外报道为3.5%-33%,国内报道为3.8%-16.7%。据流行病学研究证明,产后12个月内是妇女一生中发生精神疾患的高危时期。尤其在产后的第一个月,可增高20多倍,直至分娩后的第二年,危险度仍保持在3倍以上的水平。
产后抑郁症的表现
产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同,涉及情绪、认识、行为、生活等几个方面,主要特征为:
1、情绪方面常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠。表现为孤独、害羞、不愿见人或伤心、流泪,甚至焦虑、恐惧、易怒,每到夜间加重。
2、自我评价较低,自暴自弃、自责、自罪,或表现对身边的人充满敌意、戒心、与家人、丈夫关系不协调。
3、创造性思维受损,主动性降低。表现为反应迟钝,注意力难以集中,工作效率和处理事物的能力下降。
4、对生活缺乏信心,觉得生活无意义。表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退,还可能伴有一些躯体症状,如头昏头痛、恶心、胃部烧灼、便秘、呼吸心率加快、泌乳减少等。重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷入精神或昏睡状态。
发生产后抑郁症的原因
产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的。总的来说主要有生物学因素、心理因素和社会因素等三个方面。
生物学因素:已经发现,孕产妇在妊娠、分娩过程中,体内内分泌环境发生了很大的变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。其次,产妇产时、产后的并发症,难产、滞产、手术产会导致产妇躯体和心理的应激增强,造成心理不平衡,从而诱发产后抑郁症的发生。另外,研究还发现,有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁症的发病率较高。
心理因素:国外资料提出,产后抑郁症多见于以自我为中心、成熟度不够、敏感(神经质)、情绪不稳定、好强求全、固执、认真、保守、社交能力不良、与人相处不融洽和内倾性格等个性特点和人群中。心理分析家认为,产褥期妇女情感处于脆弱状态,产妇对婴儿的期待,对母亲角色的不适应,对照顾婴儿的一切事情都需从头学起等等现实,对产妇造成心理压力,导致情绪紊乱、抑郁、焦虑、人际关系敏感,形成心理障碍。
社会因素:不良的分娩结局如死胎、死产、畸形儿及产妇、家庭对婴儿性别的反应等,是产后抑郁症的诱发因素。其次,孕期及分娩前后应激性生活事件的发生,如失业、夫妻分离、亲人的病丧、家庭不和睦等,是促发产后抑郁症的重要诱因。还有居住环境差,家庭经济条件差、产后亲属冷漠等都是引起产后抑郁症的危险因素。产后抑郁症还与产妇的年龄、民族、文化程度、孕产期保健服务的质量、产后的母乳喂养、产妇成长过程中所经历的不幸事件等因素有关。
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