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产后抑郁的女人李少成

河青读者张女士:我今年30岁,有个女儿,最近一段时间情绪非常低落,起床不愿意,老想离婚,老想一个人过。感觉自己做什么事儿都力不从心,特别爱忘事儿,记不住人,起床也不愿意。其实我和老公关系还可以,不知道怎么回事。

李少成解答;根据您的描述,很可能患了抑郁症,简单判断要符合三条症状:情绪低落,思维迟缓和运动抑制,其判断标准是:

1、情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。

2、思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难,特别是兴趣与愉快感丧失。患者觉得脑子空空的、变笨了。

3、运动抑制,包括精神精力减退、总有疲乏感、不爱活动、浑身发懒、走路缓慢、言语少等。严重的可能不吃不动,生活不能自理。

具体来讲要符合以下九条中的四条就可以诊断抑郁症。

1.抑郁心境,其程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拔。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。

2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣,对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。

3.精力丧失,疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。

4.自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、总怀疑自己有病等。

5.病人呈显著、持续、普遍抑郁状态,注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓,但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。

6.消极悲观:内心十分痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋,以死求解脱,可产生强烈的自杀念头和行为。

7.躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状,很常见,但并非每例都出现。

8.食欲减退、体重减轻:多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻。

9.性功能减退:疾病早期即可出现性欲减低,男性可能出现阳痿,女病人有性感缺失。

另外需要注意的是,张女士30岁,有个女儿,想必女儿还很小,如果抑郁症状是在女儿出生后才有的,就需要高度怀疑有没有产后抑郁症的可能。仅就目前症状,已经符合抑郁症的诊断标准了。医院治疗为好。

李绍诚:现用名李少成:主任医师,主任心理治疗师,国家科学基金委评审专家。国家心理咨询师培训及评审专家,国家青少年健康人格工程专家;中国九型人格指导师;河北省心理咨询师督导专家。河北省青少年心理健康志愿服务中心主任.河北省素质教育委员会主任委员、河北省社会心理学会副会长、河北省心理干预学会副会长、世界中联中医健康管理委员会理事等。

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