ki妈
曾经资深的亲子、教育记者
现在是执业儿童心理咨询师
这是ki妈打造的原创育儿平台
专注0-12岁儿童的养育
健康育儿，从心理开始
ki妈私人z
ki妈说：
怎么帮助产后抑郁症的妈妈？
必要的时候，医生才能给她们帮助。
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这几天，31岁的妈妈带着两个孩子从13楼一跃而下的新闻让所有人动容。消逝的是一位痛苦的妈妈以及两个年幼的孩子的生命，这两个孩子，甚至还没来得及好好体验这个世界。
妈妈留下了长长的遗书，没有办法完完整整看下去，作为一个妈妈，太多太多东西会有共鸣。
竟然还有一些文章指责妈妈没有权力带着两个孩子跳楼的，这个时候，如果妈妈还有一点点自控能力的话，她也不会去选择自杀啊。
产后抑郁，年轻的妈妈自杀，或者带着孩子自杀的新闻层出不穷，产后抑郁这个让人痛恨的词又一次被摆到了我们面前。
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怀孕，生孩子，很简单的五个字，但是对于女性来说，这却是成长过程中非常重大的事件，处理不好，就很有可能成为创伤性事件。
怀胎十月，身体上的变化和痛苦，不经历怀孕的人不会懂得。生下孩子之后，又面临着更大的挑战，以往的生活被彻底颠覆，面对孩子，又生怕自己做不了一个好妈妈，各种养育的问题会让新手妈妈崩溃……如果此时身边的亲人，特别是老公不给力的话，情况便会变得糟糕起来。
即便如此，我们依然要区分产后抑郁和产后抑郁症，这是两个不同的概念。
一般来说，生完孩子后，妈妈会有一些抑郁情绪，比如，感觉到很沮丧，觉得日子过得很乏味，每天就围着孩子转没有乐趣，脾气会变得暴躁，一点点小事都会大发雷霆等等，有的时候这种情绪可能维持几天，或者更短暂，过后就好了，那可以说是产后的抑郁情绪，也可以叫做产后沮丧期，这一定程度上是在哀悼产前那个独立的自我。
相信妈妈们都有这样的体验，生完宝宝之后，有的时候觉得真的是很没劲，怎么就围着孩子转了呢，好像被牵绊住了，根本就出不去。还有很多产后加入到小家庭中的老人们，可能是4个老人，这都会让产后的妈妈感到莫大的压力，感觉在这个家中，自己成了局外人，有的时候，眼泪就不由自主会掉下来。
如果这种产后抑郁情绪没有得到及时的调整和干预，那么有可能发展成为产后抑郁症。
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根据美国心理学会统计，在约1/7的女性身上，产后的情绪失调症状会变得愈发严重，成为产后抑郁症。不同于产后沮丧期，产后抑郁症是不会自行痊愈的，如果没有适当的治疗，病情有可能持续数月，甚至数年。
我国产后抑郁的发生率为13.1％～16.3％，也就是说每十个人中有近两个人会受到产后抑郁的困扰。产后抑郁症通常在6周内发病，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。
根据《精神障碍诊断与统计手册》DSM-5的数据，约3%－6%的女性在孕期活在产后的数周或数月会经历一次重性抑郁发作的发生。因此，这次哦发作被统称为围产期发作。伴围产期重性抑郁发作的女性经常有重度焦虑甚至惊恐发作。前瞻性研究已经证明，孕期的心境、焦虑症状和“产后忧郁”增加了产后重性抑郁发作的风险。
围产期发生的心境发作可以伴有或没有精神病性特征。杀婴现象最常与产后精神病性发作有关，其特征性表现是通过命令性幻觉杀死婴儿或妄想这个婴儿着魔了，但精神病性症状也可发生于没有这种特定的幻觉或妄想的重度产后心境发作中。
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产后抑郁症一方面有其生理原因。在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。
这个时候，新手妈妈最明显的感受就是烦躁：产后身体不适、孩子莫名其妙的啼哭、周围人不明就里的评价和建议，都能让妈妈们烦躁到抓狂、失控。
除了生理方面的原因，产后抑郁有很多可能导致的因素。
怀孕期间就有过严重的情绪波动，比如搬家、亲人离世、丈夫出轨、离婚等等都会增加孕妇患产后抑郁症的可能性。许多病例显示，大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆，许多在产后的抑郁情绪会继续加深。
另外，有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高，说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。
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不管产后抑郁症是因为什么样的原因发生的，它就是这么发生了，侵入到了产后妈妈的生活中。
产后抑郁症的诊断至今无统一的判断标准，目前应用较多的是美国精神病学在《精神疾病的诊断与统计》（年）中制定的：具备下列症状的5条或5条以上，必须具有1或2条，且持续2周以上，患者自感痛苦或患者的社会功能已经收到严重影响。症状包括：
1.情绪抑郁。
2.对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。
3.体重显著下降或者增加。
4.失眠或者睡眠过度。
5.精神运动性兴奋或阻滞。
6.疲劳或乏力。
7.遇事皆感毫无意义或自罪感。
8.思维力减退或注意力涣散。
9.反复出现死亡或自杀的想法。
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还记得电视剧《小别离》中，蒂娜在生完孩子后就得了产后抑郁症，她丈夫医院接受治疗。
但是现在仍然有很多人都不把产后抑郁症当一种极具危险性的病症来看，他们觉得有什么想不开的呢？
最近，ki妈看到不少针对产后抑郁症的说法，有的是鼓励妈妈把自己糟糕的生活记录下来，理清头绪；有的是让产后妈妈吃好睡好，这样才会能更好地照顾自己照顾宝宝；有的是让产后妈妈不要想那么多，不要追求完美；有的是鼓励产后妈妈离开糟糕的渣男，离开不讲道理的公婆；有的建议妈妈拥有自己的生活，看看喜欢的书，听听喜欢的音乐……
如果还能够做这些事情，能够意识到自己处于一种抑郁状态，并期望通过自己的努力去改变，那说明产后妈妈还有极强的动力去处理自己的情绪，而如果能这样做基本上也够不上产后抑郁症。
严重的，甚至有自杀倾向的产后抑郁症没有办法凭借自己的力量找到活下去的理由，她们有的会觉得死亡才是她们所追求的，有的会觉得只有自己死去才是对孩子最好的，有的觉得带着孩子离开这个世界才是最好的选择……
发展成为产后抑郁症，就不仅仅是家人多关心，多照顾，多开导就可以解决的了。很多人会觉得，干嘛产后抑郁啊，孩子多可爱啊，平时想开点，问题就不会有了。可是，产后抑郁症就是生完孩子的妈妈生病了，你让他们想开点，病就会好吗？所以不论是否在哺乳期，医院接受正规的治疗同时最好辅以心理咨询，同时，家人要积极配合。
此时，能够最大程度帮助这些妈妈的是精神科医生，是心理咨询师，而不是普通人的关心和开导！
当家人发现产后妈妈出现产后抑郁迹象的时候，要特别密切
