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心理个案解析孩子出生了,心情变糟了

点击标题下可快速   1.在产后两周内出现下列5条或5条以上的症状,首先必须具备①②两条。①情绪抑郁;②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感;③体重显著下降或增加;④失眠或睡眠过度;⑤精神运动性兴奋或阻滞;⑥疲劳或乏力;⑦遇事皆感毫无意义或有自罪感;⑧思维能力减退或注意力涣散;⑨反复出现死亡想法。   2.在产后4周内发病。

[心理医生分析]

梁芳是高龄产妇,由于家里传统观念的影响和缺乏丈夫理解是导致她得产后抑郁症的主要原因。这里面不排除,可能过去就曾心理素质较差,加上长时间对妊娠、分娩、育儿的不安,积累造成精神压力。另外,妊娠、分娩引起内分泌急剧变化,以及分娩带来的不安和体力消耗,使身心暂时无法承受,同时,梁芳没有学会和公婆的相处之道,也给她带来很大的精神负担。目前,造成产后抑郁症的主要原因如下:婚姻问题:怀孕期间的抑郁、焦虑;缺乏福利保障;怀孕期间的生活压力或负面事件的发生,如家属死亡、亲戚远离、搬到新地方、曾经历产后抑郁症或心绪混乱;分娩时的创伤经历;出院较早;经前综合症的病史激素:怀孕期间,女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后,荷尔蒙水平迅速降低,在72小时内迅速达到以前水平。一些研究显示,产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。压力:对于新妈妈来说,孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间,常充满兴奋,但接下来可能是失望,然后便是感觉到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。既往的情绪紊乱:以前抑郁症的历史增加了妇女得产后抑郁症的危险。研究显示,1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患产后抑郁症。主要影响因素有:

(1)病史有家族史,既往有精神病史、有经前期紧张综合征或经前抑郁症者。

(2)身体因素难产或产后有较重的并发症者;产后体内激素的突然变化。

(3)心理因素有人认为是产妇刚做母亲,每件事情都需要学着做,这种压力造成了抑郁或焦虑。

(4)社会因素如不良的妊娠结局,不良的医疗服务,夫妻分离,亲人丧亡,住房困难,经济困难(工作单位不景气,下岗,个体经营的倒闭)、婚姻危机、无家人的帮助等也是导致抑郁的原因。

[心理医生建议]

一、预防产后抑郁症的发生,首先要积极面对妊娠,了解女性妊娠中身体各方面的一系列变化,分娩时不要过分紧张,放松自己,分娩后要补充足够的营养,保证充足的睡眠休息,调整好情绪,保持良好的心理状态,正确面对孩子降临后的一系列问题。家属同时要对产妇无微不至的关怀照顾,当产妇表现烦躁、忧虑、易发脾气时,要给予安慰劝导。一但产妇出现上述所述的各种表现时,医院求医,千万不可碍于面子,隐瞒病情,以免延误治疗。

1.接受别人的帮助,或主动寻求他人帮助。

2.在婴儿睡觉的时候,母亲尽量休息或小睡一会儿。

3.和丈夫一起出去吃晚餐或看电影,使身心尽量得到放松。和好朋友一起吃饭,聊天。

4.不要给自己提过高的要求,降低对自己的期望值。

5.把自己的感觉和感受向丈夫,家人,以及朋友倾诉。

6.与其他新妈妈聊天,谈各自感受。

7.锻炼身体(如果医生允许的话)。

8.学会在宝宝睡觉的时候让自己放松——读书,洗澡,看影碟,或找点其它你感兴趣的事情做。

9.坚持健康的,有规律的饮食。

10.在分娩前要防止局部或全身感染。

11.尽量避免不良生活压力或者负面事件对产妇的刺激。

12.对抑郁症状明显,尤其是有自杀倾向的病人要到精神卫生机构进行抗抑郁药物治疗或者住院治疗。

13.心理支持,对产妇尤其是初产妇,要利用母亲、婆婆、医护人员的育儿知识,使她在心理、育儿能力等方面得到支持。

14.使产妇认识到产后抑郁症不会给自己或婴儿带来严重的不良后果,以减轻其心理压力。

15.寻求帮助:可让你的朋友帮你做饭或打扫卫生。如果你觉得你情绪不稳或对你的孩子有暴力倾向,或者你认为自己不能胜任照看新生儿,请立即寻找专业心理医生的帮助,或接受适当的抗抑郁药物治疗。

16.倾诉自己:俗话说,同病相怜,试着去找寻你在产前学校里的一些同学,或隔壁左右的年青母亲,彼此倾诉关于初为人母的酸甜苦辣。医院也许有关于向新妈妈提供帮助的机构和团体的信息,或者干脆你自己去寻找这样的机构和团体并加入其中,你将发现还有很多人也正在寻找同样的倾诉伙伴。

17.打扮好自己:趁有人照看孩子之际,自己放松地洗一个热水澡,梳洗打扮一下。尽管孕妇装还能穿,但坚决地不穿它。只为自己去逛街,给产后的衣柜添些衣服。在一个心情特别不好的日子,穿上自己最喜欢的衣服,化化妆,打扮得漂漂亮亮,给自己打打气!

18.多外出走走:把孩子放在轻便的可折叠的婴儿车里,绕着住处散散步,或约个朋友在附近的咖啡馆里吃顿晚餐。

19.善待自己:要保证满足自己的基本需要,吃好睡好。对患有产后抑郁症不要有任何负疚感,这并不代表你是一个不称职的母亲,或你不爱你的孩子。因为我们生活在这样的一个社会里,它不容忍一个母亲不喜欢自己的新角色,哪怕只是小会儿。

资深心理师罗定权

新疆海景心理咨询有限公司首席心理专家

新疆海景心理咨询中心主任

中国心理学会会员

中国心理与卫生协会会员

青少年维权与心理咨询热线()专家

乌鲁木齐青少年心理发展研究中心专家组专家

新疆兵团青少年心理健康辅导中心专家组专家

新疆农业大学科技学院管理心理学、旅游心理学讲师

”青年马克思主义者培养工程”兵团团委讲师团成员

家庭治疗、职场心理、中医心理、催眠疗法、教育心理等。

秉承“授人玫瑰、手有余香”的助人理念,大力传播心理学知识。与新疆多家媒体保持长期合作,在都市消费晨报的“心灵解码”版点评个案,内容涉及到亲子关系、人际关系、情绪情感、婚姻家庭、职场压力等,同时也是乌鲁木齐晚报的特约心理咨询师、新疆人民广播电台“温馨家园”栏目特约嘉宾、乌市人民广播电台“红山夜话”栏目嘉宾。









































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