朋友圈又一次被刷屏了，这次弥漫的是悲伤的气愤。
9月16日，演员、歌手乔任梁在上海意外死亡，年仅28岁，经法医初步鉴定，已排除他杀可能，具体死亡原因正在进一步调查中。
乔任梁，年10月15日出生于上海，中国歌手，演员。大学毕业于上海电机学院。曾是全国跳高冠军，国家二级运动员。年，参加湖南卫视的金鹰之星“自由我心声”比赛，获全国冠军。由此出道。年，与井柏然、李易峰等同时参加“加油·好男儿”，被观众广泛熟知。随后唱歌、演戏同时发展。参演过的作品有《陆贞传奇》、《胜女的代价》、《锦绣缘华丽冒险》等。
随后，乔任梁的经纪人kimi特意澄清：“乔任梁先生死于抑郁症自杀，并非网上传言死于性游戏。乔先生自确诊抑郁症以来，病情有所反复。因此事事发突然事先没有预兆，公司上下同仁和家属正在商量后事和说明会，请各位网友不要信谣传谣，让逝者安息。”
作为医护，我们在悼念乔任梁，为他感到惋惜心痛的同时，更应该警惕抑郁症！
因为科研狗们才是抑郁症的高危人群！
近日，中国科协的一项针对科技工作者心理状况的调查对外公布，结果显示：近三成科技工作者存在抑郁倾向，4.2％有较高的抑郁风险。这比年调查显示的情况更为严重。
科技工作者心理健康状况总体下滑此项调查工作由中国心理学会承担。年，课题组启动调查，收到的份问卷来自全国1个省（市、自治区）。课题负责人、中科院心理所陈祉妍教授告诉科技日报记者，此次是我国第二次科技工作者心理健康状况调查，与年的第一次调查相比，科技工作者心理健康状况总体下滑，主要表现为抑郁问题日趋严重。
“科技工作者这个群体有自己的特点，往往更加坚持、追求细节、追求完美，有时甚至是偏执。”陈祉妍说，如果没有好的自我调节，就容易产生心理问题。此次调查结果显示，科技工作者的抑郁得分（6.52）显著低于普通人群（7.5），有轻度抑郁倾向的科技工作者比例（24.4％）显著少于普通人群（0.0％）。但相比于年的得分（5.26），科技工作者的抑郁得分却在提高。其中有突出的抑郁症状的人占4.2％，年为.9％。抑郁与自杀有密切的关联。根据中国疾病预防控制中心报道：“我国每年有28.7万人自杀身亡，其中40%自杀者可归因于抑郁症。”青年男性科技工作者抑郁状况更重从调查结果看，在科研工作中被寄予厚望的“青稞”们心理状况尤其堪忧。本次调查显示45岁以下青年科技工作者有轻度抑郁倾向的占.1％，高于科技工作者的平均水平（24.4％）,且高出全国平均水平（15.6％）一倍。其中有8.6％的青年科技工作者有突出的抑郁症状，亟须接受进一步的诊断和治疗。这个比例高出科技工作者整体水平（4.2％）一倍。调查结果显示，男性科技工作者（7.10）的抑郁得分显著高于年（5.48），也显著高于女性科技工作者（6.62）。此外，学历越低的青年科技工作者抑郁水平越高。从收入水平来看，随着收入水平的下降，抑郁问题渐趋严重。睡眠状况不佳给心理健康带来风险“睡眠会影响大脑休整，睡眠不好，情绪不稳定，抗压能力差，会影响到一个人的自我评价、定位，使人偏离自己较好的状态。”国际精神分析协会中国委员会顾问王倩医生说。从此次调查情况看，科技工作者睡眠状况不佳。本次调查结果显示，科技工作者的平均工作时长为8.6小时，最长工作时间每天16小时。科技工作者平均每天工作时长超过非科技工作者（8.1小时）。博士学历的科技工作者每日平均工作时间最长，为9.29小时，而相应睡眠时间最短，为7.76小时。什么是抑郁症
抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
迄今，抑郁症的病因并不清楚，但可以肯定的是，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面；与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征，如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件，是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。
抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要表现。
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
.意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。
5.躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。
抑郁症的检查对疑为抑郁症的患者，除进行全面的躯体检查及神经系统检查外，还要注意辅助检查及实验室检查。迄今为止，尚无针对抑郁障碍的特异性检查项目。因此，目前的实验室检查主要是为了排除物质及躯体疾病所致的抑郁症。有2种实验室检查具有一定的意义，包括地塞米松抑制试验（DST）和促甲状腺素释放激素抑制试验（TRHST）。
抑郁症的诊断
抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查，典型病例诊断一般不困难。目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10，是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症，不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状是①集中注意和注意的能力降低；②自我评价降低；③自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；④认为前途暗淡悲观；⑤自伤或自杀的观念或行为；⑥睡眠障碍；⑦食欲下降。病程持续至少2周。
抑郁症的合并症
抑郁经常合并于其它疾病，如糖尿病（EASD：2型糖尿病患者的抑郁比例很高），卒中（JAMAPsychiatry：卒中患者要警惕抑郁症“找上门”），肿瘤（抑郁型性格？小心癌症风险！），分娩（WCA：分娩痛与产后抑郁有何关联？），ICU住院（CritCareMed：近1/的ICU出院患者有抑郁症状）。同时抑郁也会造成其它系统疾病的风险（PLoSOne：抑郁症是12种心、脑、外周血管疾病的危险因素）（IntJEpidemiol：抑郁会增加感染风险）（PsychosomMed：抑郁会降低癌症患者生存期），因此，及时诊断和治疗，十分关键！
关键的心理阴影去除：
中国病毒学论坛提示大家：抑郁症很普遍，据统计人群中10-0%人都可能存在抑郁症！它不可耻！积极就医，能够缓解！同时，来自于家人，社会的帮助，是对抗抑郁的重要保证
治疗
1.治疗目标
抑郁发作的治疗要达到三个目标：
①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。
2.治疗原则
①个体化治疗；②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。
.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少（JAMAInternMed：有多少抑郁症病人服用药物控制病情？）。另外，也可以考虑采用中药进行辅助治疗，如越鞠丸是不错的选择（SciRep：中药越鞠丸具有快速持久抗抑郁作用）（SciRep：中药也需要精准应用越鞠丸治疗抑郁症个体差异明显）。
4.心理治疗与家庭社会支持
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。家庭与社会支持十分重要！
5.物理治疗
有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐（MECT）治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作，也是治疗选择之一。
6.其它治疗
散步，瑜珈等户外活动（每周在公园呆0分钟，高血压和抑郁风险大大降低），桑拿（JAMAPsychiatry：全身热疗可显著改善抑郁症状）、适度看看电视（BJSM：适度看电视、玩电脑，不抑郁）、光疗法（JAMAPsychiatry：光疗法治疗非季节性抑郁症非常有效）等，也可能缓解抑郁，尤其是轻度患者值得尝试！
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