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知道吗在银川看病,这些情况可以申请减免

好消息

在银川看病,竟有不少减免项目!!

了解详情,按照要求提出申请,可为您省去一大笔医药开支,这真是雪中送炭啊!

1.宁夏基本医疗保险大病病种增加

年8月,自治区发布28个门诊大病最高支付限额,城乡居民最高支付限额是元~元,城镇职工最高支付限额在元~元之间。

28个基本医疗保险门诊大病病种1.高血压及高血压并发症2.冠心病3.糖尿病及糖尿病并发症4.恶性肿瘤放疗或药物治疗5.器官移植术后抗排斥治疗6.慢性病毒性肝炎7.肝硬化8.透析治疗9.慢性肾脏病10.类风湿性关节炎11.精神病12.小儿脑性瘫痪(仅限居民医保)13.儿童支气管哮喘14.再生障碍性贫血15.老年性痴呆16.系统性红斑狼疮17.苯丙酮尿症18.心脏支架植入术后抗血小板凝聚治疗19.帕金森氏症20.强直性脊柱炎21.干燥综合征22.慢性阻塞性肺病23.癫痫24.脑血管意外后遗症25.慢性肺源性心脏病26.风湿性心脏病27.股骨头坏死28.重症肌无力申领手续:

患有表中28个病种的参保人员,拿着本人社会保障卡和病例诊断资料,到参保地二甲以上(含二甲)协议医疗机构医保办申请办理门诊大病待遇资格,办理《门诊大病处方本》,取得门诊大病待遇资格。

并在参保地自主选择一家基层医疗机构和一家二级以上协议医疗机构签约就医。

部门:银川市医疗保险事务管理中心

联系-

2.部分病种提高支付额度

年2月,自治区人社厅发布消息,对全区门诊大病政策进行调整,提高了部分病种的最高支付限额。其中高血压、糖尿病等最高支付限额有变,恶性肿瘤放化疗、官移植术后抗排斥治疗两种门诊大病不设限额。

温馨提示:

针对患多种门诊大病病种的参保者,患两种以上门诊大病的,按照病种最高支付限额由高到低排序,第二个病种年度限额减20%;从第三个病种开始,每增加一个病种,其年度限额较前一个病种比例降低10个百分点,并按照相应方法计算本人年度累计最高支付限额。

申领手续:

参保人员确因治疗门诊大病需要,经所在地医保经办机构批准,可再选择1家二级及以上专科医疗机构作为签约医疗机构。因治疗门诊大病需要申请追加额度的,应先自付所申请门诊大病病种最高支付限额的5%后,再按规定纳入报销范围。

部门:银川市医疗保险事务管理中心

联系-

那么问题来了,职工医保卡该咋用?1.普通门诊不能支付挂号费、病历工本费职工医保卡,即个人医疗账户上有资金,可以用来支付门诊费用,高于居民医保年度门诊支付的最高限额。2.医院普通门诊不用审批,职工可以凭本人医保IC卡或社保卡就诊并支付就诊医保医疗费用,不够支付时,用现金交费。当然了,医保卡并不是什么费都可以刷的。到医院,首先,挂号费、病历工本费要自己付。大夫诊断后,开出诊察项目单和医药费清单,符合医保政策的,可以直接刷医保卡。3.医院可直接使用

生病住院在所难免,参保职工因病住院时,要带着医保IC卡或社保卡、身份证和押金,医院办理住院手续,医院前端直接完成。出院时,参保职工只需要缴纳按医保结算后的自付部分就可以出院了。需要注意的是:一个医保年度内,住院两次以上的,个人自付的起付额标准降低20%。

此外:一个医保年度内,符合医保政策的,基本医保最高支付限额(含门诊大病)为5万元,超过5万元后,直接按照职工大额医疗费用补助政策,报销90%。

3·银川市大额医疗补助提高

年银川市出台了《银川市人民政府办公厅关于调整职工医保大额医疗费用补助政策的通知》。政策规定,将城镇职工基本医疗保险统筹基金和大额医疗费用补助基金合并使用。

提高职工大额医疗费用补助标准,上不封顶。在一个医保年度内,大额医疗费用补助按现行政策报销至25万元后,符合医保三项目录的部分,按70%报销。

申领手续:

医保报销费用超过25万元的,出院后,家属可以带着病人的住院发票、出院证、费用清单、住院病历复印件、病人身份证复印件,到银川市医疗保险事务管理中心,再申请大额医疗费用补助。

部门:银川市医疗保险事务管理中心







































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