作者来自:上海市第一妇婴保健院助产士
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上海第一助产士很多产妇在经历了十月怀胎,家庭及环境改变等等因素的影响,加上女性脆弱敏感的个性特征,妇女妊娠尤其是分娩后角色的改变,易引起产妇产后出现情绪不稳定、失落感等表现,即产褥期精神障碍。产褥期精神障碍包括产后情绪不良、产后抑郁、产后精神病,容易造成产后情绪的变化,比如焦虑、紧张、抑郁和猜测等,都是产妇产后典型的消极情绪,产后抑郁由于隐蔽性强,危害性大而引起了国内外专家学者的重视,据报道,国外产后抑郁的发生率在10%-20%,而我国的发生率则高达5%-40%。
产后抑郁不仅可严重影响到产妇的身心健康,还可对婴幼儿(特别是男性婴幼儿)的情感、智力发育和行为发展产生不利影响。目前关于产后抑郁的病因尚不明确,现代医学综合模式认为:产后抑郁是在遗传易感性的基础上,产后激素剧烈快速变化,重大生活事件刺激及社会支持不足共同作用的结果。其中心理社会因素对产后抑郁的发生有极大的促进作用。
典型的产后抑郁是产妇产后6周内发生的情绪障碍,可持续至整个产褥期或更长时间,一般为产后6个月。产后抑郁的临床表现复杂多样,主要分为核心症状群、心理症状群和躯体症状群。核心症状群主要包括情感低落、兴趣和愉快感丧失、导致劳累感增加和活动减少。心理症状群包括出现焦虑、集中注意和注意的能力降低、自我评价和自信降低、自罪观念和无价值感、认为前途暗淡悲观、出现自杀或伤婴的观念或行为、强迫观念和精神病状。躯体症状群包括了睡眠障碍、食欲及体重的下降、性欲下降和一些非特异性的躯体症状(头痛、腰背痛、恶心、口干、便秘、胃部烧灼感、肠胃胀气等)。产后抑郁的临床表现与一般抑郁症状相似,但起因和北京最好的白癜风专业医院白癜风北京哪家医院治疗好