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产后抑郁,常被忽略的灰色世界

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正值大好年华,育有一儿一女,大儿子读书成绩优秀,小女儿刚满4个月,肥嘟嘟,人见人爱,家庭幸福美满!可是,因为那可怕的产后抑郁,年仅31岁的她,魔鬼让她选择了轻生,生命从此定格在这里了。在她的世界里,再也见不到艳阳了。。。。。。

那个她,是我卫校的同班同学,读书那会,她就住在我旁边的宿舍,校园的美好时光还历历在目。可一周前,却传来了她因产后抑郁症而遇难得恶讯,我的心如刀割。

在中国经历产后抑郁的妈妈不在少数,而大部分人难以寻求帮助,只能独自在阴影中挣扎。然后,我就开始疯狂的在收集及整理一些关于产后抑郁方面的相关知识。希望妈妈们在产前就能了解多一些的分娩及产后的相关知识,减少产后抑郁的可能性;也期待更多的家庭能重视产后妈妈情绪问题,能及时给予妈妈们帮助!

我想,我能做到的,就是尽量地去提供一些这方面相关的基础知识,防患于未然!

关键词:产后抑郁

产后抑郁症(postpartumdepression)是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作,与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。

发病率在15%~30%。典型的产后抑郁症于产后6周内发生,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。其临床特征与其他时间抑郁发作无明显区别。

产后抑郁的主要原因

其实产后的女性,不管是心理还是身体上,都会发生巨大的变化,很容易抑郁,容易导致产后抑郁症,很多产妇自己不会调节情绪,最后导致病情加重。而引起产后抑郁症的因素,是比较复杂的,总归来说,主要有以下几方面:

遗传因素

遗传因素是精神障碍的潜在因素。有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁症的发病率高。此外,过去有情感性障碍的历史、经前抑郁史等均可引起产后抑郁症。曾患过抑郁症的女性,分娩后再次患上抑郁症的可能性是正常女性的7倍之多。因此,这部分女性需要特别留意以前可能未被发现的抑郁症史,提前做好预防工作。

生物学因素

在妊娠、分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。怀孕期间雌激素和孕激素水平逐渐增高到峰值,分娩后的3~5天内其水平逐渐降至基础水平。研究显示,孕激素下降幅度越大,产后抑郁的可能性越大。当然,激素与产后抑郁症的关系尚无定论,还有待进一步的研究证实。

躯体因素

产时、产后的并发症、难产、滞产、手术产是产后抑郁症不可忽视的诱因。由于分娩带来的疼痛与不适使产妇感到紧张恐惧;出现滞产、难产时;产妇的心理准备不充分,紧张、恐惧的程度增加,产程持续时间更长,导致躯体和心理的应激增强,从而诱发产后抑郁的发生。其次,有躯体疾病或残疾的产妇易发生产后抑郁,尤其是感染、发热对产后抑郁的促发有一定影响。

心理因素

产后抑郁症多见于以自我为中心、成熟度不够、敏感、情绪不稳定、好强求全、固执、社交能力不良、与人相处不融洽和内倾性格等个性特点的人群中。产前情绪不稳定,有经前期紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。产褥期妇女情感处于脆弱阶段,特别是产后1周情绪变化更为明显,心理处于严重不稳定状态,由于产妇对即将承担母亲角色的不适应,造成心理压力而出现抑郁焦虑情绪。而产妇的过度焦虑和抑郁可导致一系列生理、病理反应;如去甲肾上腺素分泌减少以及其他内分泌激素的改变;可致子宫收缩减弱、疼痛敏感、产程延长、出血增多;进一步加重产妇的焦虑、不安情绪,成为产后抑郁症的促发因素。是引起产后抑常见的因素。

社会因素

支持系统被认为是一个重要因素,它包括丈夫、家人支持及其本人对婚姻的满意度等。产后抑郁症患者多存在支持系统不利、夫妻关系不合、产后亲属关心较少、居住环境恶劣等因素。这些是促发产后抑郁的危险因素。不良的分娩结局:如死胎、死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性别的反感等,是产后抑郁症的诱发因素。产妇经历的负性生活事件,诸如失业、夫妻分离、亲人病丧、家庭不和睦等,是促发产后抑郁症的重要诱因。同时,低龄、单亲、低社会地位、多子女的母亲、父母早年离异、低学历、低收入、新移民等因素均可增加产妇产后抑郁的易感性。产后抑郁症还与产妇的年龄、民族、职业、孕产期保健服务的质量、产后的母乳喂养、产妇成长过程中所经历的不幸事件等因素有关。

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成为父母本身并不是一件容易的事,完全改变一个人、一个家庭的一生。即使孕期和生产没有任何问题,成为父母的压力也许会让新妈妈承受不了。即使是二宝,三宝,有经验的妈妈,也不一定就能%说没有压力没有问题。

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很多人可能觉得女人生孩子、当妈妈,是一件极其自然的事,是本能...然而其实并不是所有女性,都能立刻很好地适应自己转变为一个妈妈的角色。

有的女性在生产之后,会患上一种叫“产后抑郁症”的病。这不是矫情,不是个例,是很多妈妈都会出现的症状。也许有的时候她们表面上看上去很阳光,脸上挂着笑容,但其实,她们只是把自己痛苦抑郁的一面隐藏了起来。

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作者:朱茗莎

审稿:黄碧云

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