一汽医疗、工伤、生育保险各参保单位及参保职工：
自年1月1日起，一汽基本医疗、工伤、生育保险正式移交长春市社会医疗保险管理局（以下简称市医保局）统一管理，按照长春市医疗保险有关规定，现就移交后一汽参保职工（包括在职及退休）基本医疗、工伤、生育保险办理就医结算等有关问题通知如下:
一、持卡就医
自年1月1日开始，参保职工去定点医疗机构进行生育、工伤治疗时也必须与基本医疗一样持医保卡就医。
二、照护保险
移交后，一汽所有参保职工参加市医保局“失能人员医疗照护保险”。按照《长春市人民政府办公厅关于建立失能人员医疗照护保险制度的意见》（长府办发[]3号）文件要求，参保职工基本医疗个人账户划账比例降低0.2%，转入照护保险基金统筹使用。
三、年基本医疗保险缴费
1、市医保局要求参保单位和个人当月缴纳次月保险费；
2、1月份为移交过渡期，在职职工需缴纳两个月基本医疗保险费，参保职工基本医疗个人账户1月份划账两次
3、涉及到1月份办理退休等减员手续的，只缴纳一次个人基本医疗保险费。
四、异地居住定点就医审批
1、办理异地居住定点就医审批手续后，医保卡封锁；
2、一汽医保已审批的异地居住定点就医审批表至年12月31日前有效，到期后需到市医保局重新审批。
五、门诊特殊病审批
年1月1日以后到市医保局办理审批手续。
六、跨移交时间节点医疗费结算
（一）医院就医
1、基本医疗：年12月31日统一办理出院结转。
2、初发工伤：年12月31日前入院治疗的，年12月31日无需办理出院结转，工伤认定后15个工作日内，携带相关材料到一汽医保代办处（栋一楼）报销。
3、复发工伤：
（1）年12月31日必须办理出院结转，年1月25日前到一汽医保代办处报销；
（2）因病情需要年1月份需治疗(门诊或住院)的，经本人申请，由各参保单位经办人统一持以下材料到市医保局审批：
①《工伤认定表》复印件或《劳动鉴定表》复印件(加盖公章和经办人名章)；
②单位说明（证明工伤职工基本情况，加盖公章）；
③医保卡；
④住院治疗的，医院诊断书（须写明住院理由)。
审批后持医保卡到长医院(见附件1)就医。
（3）年1月31日后仍需治疗的，提前2周进行工伤复发鉴定(流程见附件2或到“长春医保”网站查询)，审批后持医保卡到医院就医。
4、生育（含计划生育）、围产：
（1）年入院、年出院、婴儿在年出生的，生育医疗费、围产费用及生育津贴由一汽医保代办处报销。
（2）年入院、年出院、婴儿在年出生的，由一汽医保代办处报销生育医疗费及围产费用，生育津贴由单位到市医保局结算领取。
（3）年参保人员医院（见附件3、附件4）进行围产检查及生育，其中年发生围产检查费的，到一汽医保代办处报销。
（二）医院就医、转外治疗、异地急诊住院
1、年入院年出院的，到一汽医保代办处报销；
2、年1月1日后入院的，到市医保局报销；
3、一汽医保代办处已批准的转外审批单自审批之日起2个月内住院有效。长春市医医院名单见附件5。
七、报销日期
年发生的费用，报销截止日期为年1月25日；以上提到的应由一汽医保代办处报销的年费用，出院后15个工作日内到一汽医保代办处报销。
八、企业补充医疗保险
1、一汽集团企业补充医疗保险业务不变，仍在栋继续办理。
2、异地就医经市医保局报销的，持医院发票复印件（加盖市医保财务章）及市医保局报销凭证（加盖市医保财务章）办理。
九、有关要求
1、请各单位广泛做好政策宣传，及时解答参保职工关心的问题。
2、请广大参保职工严格按照上述要求办理相关就医、报销等业务，避免因业务办理不及时、不正确，产生不必要的经济损失。
3、参保职工对上述政策如有疑问，请及时咨询本单位保险相关业务人员，也可向一汽医保代办处咨询。咨询、
4、如需进一步了解移交后的有关业务办理情况，可以向市医保局咨询，办公地址等见附件6。咨询。
集团公司组织人事部
年12月21日
附件列表
附件：
1、长医院
2、工伤治疗经办流程
3、长春市医院
4、长医院
5、长春市医保具转诊资格的医疗机构
6、长春市医保局地址
附件1
长医院
1、医院
2、医院
3、解放军医院
4、医院
5、医院
6、医院（职业病除外）
7、医院
8、医院（医院）
9、解放军医院临床部
10、吉林省职业病防治院（仅限职业病）
11、医院
12、吉林省中医医院
13、医院（铁路系统职工）
14、吉医院
15、医院
16、医院
17、医院
18、医院
19、医院
20、医院
21、吉医院
22、医院
附件2
工伤治疗经办流程
一、工伤初发登记流程
发生工伤后，自行垫付先期救治医疗费，同时到市人社局工伤处（西宁治疗白癜风医院白癜风怎么治疗可以好
