【科普天地-李辉产科工作室】什么是产褥期
点击上方“李辉产科工作室”可以定阅哦！什么是产褥期抑郁症？产褥期抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现症状，表现为易激惹、恐怖、焦虑，懊丧和对本身及婴儿健康过度耽忧，常失去生活自理及照料婴儿的能力，有时还会堕入错乱或嗜睡状态。发病率，国内资料极少，国外报导发生率高达30％。产生产褥抑郁症的缘由有哪些？产后抑郁的缘由比较复杂，除生物学因素之外，还有社会、心理学等因素。（1）产褥抑郁症的有关心理方面因素：研究表明，产后抑郁症多见于以自我为中心、成熟度不够、敏感（神经质）、情绪不稳定、社交能力不良、与人相处不和谐、好强求全、固执、认真、守旧、严守纪律、和内向性情等个性特点的人群中。（2）妊娠期的影响因素：研究表明，孕期产生失业、生病、先兆流产、胎宝宝异常等负性生活事件越多，患忧郁的可能性越大。另外产前情绪不稳定，有经前紧张综合征者产生产后抑郁症者较多。（3）分娩期的影响因素：我国的初产妇较多，缺少对分娩进程的认识，过分担心分娩进程的疼痛，对分娩存在着紧张恐惧的心理。从而致使神经内分泌失调，免疫力下降等一系列机体变化，使子宫收缩乏力，疼痛敏感，产程延长，致使难产，出血增多，进一步加重产妇的焦虑、不安情绪，使产后抑郁症状的危险性增加。（4）产褥抑郁生物方面的因素：在妊娠分娩的进程中，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化，临产前胎盘类固醇的释放到达最高值，患者表现情绪愉快；分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。研究显示，孕激素下落幅度与抑郁量表得分呈正相干，即孕激素下落幅度越大，产后抑郁的可能性越大。也有研究显示，产后抑郁与尿中去甲肾上腺素减少有明显关系，与垂体、甲状腺功能低下密切相干，忧郁的产妇血清中游离的3碘甲状腺素（FT3）比正常的低。（5）有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高。有躯体疾病或残疾的产妇易发生产后抑郁，尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。产褥期抑郁症的诊断标准是什么？产褥期抑郁症至今还没有统一的诊断标准。美国精神病学会()在《精神疾病的诊断与统计手册》一书中，制定了产褥期抑郁症的诊断标准。在产后2周内出现以下5条或5条以上的症状，必须具有前两条：（1）情绪抑郁。（2）对全部或多数活动明显缺少兴趣或愉悦。（3）体重显著下落或增加。（4）失眠或睡眠过度。（5）精神运动性兴奋或阻滞。（6）疲劳或乏力。（7）遇事皆感毫无意义或自罪感。（8）思惟力消退或注意力溃散。（9）反复出现死亡想法。什么是产后懊丧？产后懊丧属于产后的一种精神疾患。大部分的产妇或多或少都有这类“产后懊丧”的现象，它的发生率是26%～85%，不过症状很轻，只是一种轻度的情绪疾患，是最常见的产后心理调适问题。病人常会有一种失落、哭泣、空虚的惑觉，接着会产生激动、失眠、焦虑、疲倦、头痛、胃口消退的心理与生理症状。这类状态一般产生在产后第三天到第一周，多半是由于产后休息不够，疲劳没有消除所引发；医治上仅需要心理上的支持与适当病情解说，因此给予产妇情绪宣泄的机会、情绪支持与保证是很重要的。什么是产后精神病？一般产生在生产后的第一个月，患者容易失眠、自我感丧失、妄图婴儿死亡或是表现出妄图幻觉，明显的联想松弛，语无伦次，紧张性或混乱性行为，同时亦可能合并躁症或忧郁症的产生，出现精神分裂方面的症状。如果没有经过妥善的医治，下次生产时复发率高达13～30%，且常发生在产后的第三至十四天，也就是两周内，最明显的症状是对周遭环境和自己产生不真实感；值得注意的是，90%的人以出现情感性疾患的症状为主，5%的人会自杀，而4%的人会杀死自己的婴儿。这种情况的产生，与个人过去精神病史、怀孕期间的忧郁情绪、生活压力，和配偶的支持，包括产前、产后的情绪与物资上的支持，都有密切的相干。家人一定要尽力协助产妇排除环境中不利或不安的因素，解决情绪障碍，使产妇安然接受母亲的新角色。如果因此使用抗抑郁症药剂的话，应注意是不是可以哺乳。产褥期抑郁症怎样医治？产褥期抑郁症通常需要医治，包括心理治疗及药物医治。心理治疗主要是通过心理咨询，以消除致病的心理因素(如婚姻关系不良、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等)。对产褥妇女多加关心和照顾，尽可能调和好家庭中的各种关系，指点其养成良好睡眠习惯。药物医治则是运用抗抑郁症药，主要是选择5-羟色胺再吸收抑制剂、三环类抗抑郁药等。这类药物优点为不进入乳汁，故可用于产褥期抑郁症。安联就诊指南李辉院长出诊时间：每周二、周五上午8:00—12:00.地点：医院预约-图片来自络，文字版权所有，未经允许不得转载点击下方浏览原文
北京中科医院爆光北京中科医院是骗子
