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不容忽视的疾病产后抑郁症临床综述

不容忽视的疾病产后抑郁症临床综述

近日,英国卡迪夫大学医学研究委员会(MRC)神经遗传学和基因组学中心lanJones等对产后抑郁症诊断和医治的最新研究进行了总结,并将成果发布在BMJ杂志上。

什么是产后抑郁症?

很多女性经历过产后抑郁症,情绪在产后两天出现症状,第五天到达高峰,两周左右恢复正常。目前产后抑郁症愈来愈常见,该疾病对本人和家庭会造成很多不良影响。最严重的不良影响是产后情绪障碍——产后精神病,包括产后狂躁症,混合或抑郁精神病的急性发作。

产后抑郁多常见:

⑴产后抑郁或产后忧郁症是30~80%的产后女性都会出现的一种瞬间状态。

⑵产后抑郁症的普遍临床征象大概在7%~19%之间。约三分之一的产后抑郁开始于妊娠期,而有约四分之一的产后抑郁在怀孕前就已开始。

⑶躁郁症的女性在产后患产后抑郁症的风险极高,约一半的产妇都有临床典型产后抑郁发作性症状。

为何产后抑郁症会被忽视?

许多证据表明,产后抑郁症易被忽视或误诊。在被调查的名产妇中,只有15%的女性在孩子出身第一年经历情绪障碍时寻求过帮助(医院救治)。一样,产后的双向情感障碍发作可能被误诊为单极抑郁。因此,双向情感障碍和产后抑郁发作的鉴别诊断很重要。临床医生需要通过仔细询问精神病史来准确诊断。

产后期本应是一个快乐的时间段。由于她们觉得为难或羞辱,担心孩子被送进教养院,许多女性不愿意进入这个情绪。而专家和产妇一样,可能不能意想到这类严重疾病从而错过了适合的医治机会。

为何会出现这种情况?

产后重度抑郁和小情绪障碍的鉴别很重要。病情延续超过两周,症状严重,或有大量损伤,这些都对确诊重度抑郁很有帮助。

不经医治的产后忧郁症不但会对女性产生很大的伤害,而且会对新生儿产生有害的影响(包括情绪、行动和认知),乃至会致使配偶情绪障碍。在过去的十年里,英国一项针对孕产妇死亡的秘密调查显示,自杀是排名靠前的死因之一。调查所反映出的问题包括产后疾病病发的严重程度和速度不被认可,和对严重的非精神病医疗状态和心理症状的毛病判断。

产后抑郁症如何诊断?

在妊娠和产褥期,妇女会接触到各种卫生保健专业人员(包括助产士、产科医生、健康顾问和普通医生们)。产妇的身体与心理健康都应当被









































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